腰椎痛是什么原因

腰椎痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎、腰椎管狭窄等原因引起，通常表现为腰部钝痛、活动受限、下肢放射痛等症状。

1、腰肌劳损

腰肌劳损多因长期保持不良姿势或过度劳累导致腰部肌肉慢性损伤。患者常感到腰部酸胀痛，久坐或弯腰时加重，休息后可缓解。可通过热敷、按摩、避免久坐等方式改善症状。

2、腰椎间盘突出

腰椎间盘突出与椎间盘退变或外伤有关，突出的髓核压迫神经根会引起腰痛伴下肢放射痛。急性期需卧床休息，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。

3、骨质疏松

骨质疏松患者因骨量减少、骨微结构破坏，腰椎承重能力下降易引发疼痛。可能伴随身高变矮、驼背等症状。需补充钙剂如碳酸钙D3片，并配合阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物治疗。

4、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病，早期表现为晨僵和夜间腰痛，活动后减轻。随着病情进展可能出现脊柱强直。可遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白等药物控制炎症。

5、腰椎管狭窄

腰椎管狭窄多因骨质增生、韧带肥厚导致椎管容积减小，压迫神经出现间歇性跛行和腰痛。保守治疗无效时可能需要椎管减压手术。日常应避免久站久走，可尝试推拿等物理治疗缓解症状。

腰椎痛患者应注意保持正确坐姿，避免提重物和剧烈扭转腰部，睡眠选择硬板床。可进行游泳、小燕飞等锻炼增强腰背肌力量，疼痛急性期需卧床休息。若出现下肢麻木、无力或大小便功能障碍等严重症状，应立即就医排查是否存在神经压迫等需紧急处理的情况。日常饮食需保证钙和维生素D摄入，戒烟限酒以延缓骨骼退化。