宝宝腹泻后发烧手凉怎么办

宝宝腹泻后发烧手凉可通过调整饮食、补充水分、物理降温、观察症状、及时就医等方式处理。腹泻后发烧手凉可能与胃肠感染、电解质紊乱、脱水、病毒性肠炎、细菌性肠炎等因素有关。

1、调整饮食

宝宝腹泻期间应暂停固体食物，改为流质或半流质饮食，如米汤、稀释的苹果汁、无乳糖配方奶等。避免高糖、高脂肪食物加重胃肠负担。母乳喂养可继续，但母亲需注意饮食清淡。症状缓解后逐步恢复常规饮食，遵循从稀到稠、从少到多的原则。

2、补充水分

腹泻和发烧会导致体内水分大量流失，需少量多次补充口服补液盐溶液，预防脱水。每次腹泻后补充50-100毫升液体，发烧时每公斤体重每日需额外增加10-15毫升水分。可选用世界卫生组织推荐的低渗口服补液盐，避免饮用含糖饮料或纯水加重电解质失衡。

3、物理降温

体温超过38.5℃时可使用温水擦浴，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区。禁用酒精擦浴。保持室温22-24℃，减少衣物覆盖。手凉可能与循环不良有关，可轻柔按摩四肢促进血液循环。退热贴可辅助使用，但需避开手足部位。

4、观察症状

家长需每2小时监测体温，记录腹泻次数、性状及尿量。注意精神状态、皮肤弹性、囟门凹陷等脱水征象。若出现持续高热、血便、呕吐、嗜睡、尿量减少等情况，提示病情加重。手凉伴随皮肤花斑、毛细血管再充盈时间延长需警惕休克可能。

5、及时就医

腹泻超过24小时未缓解，或发烧持续12小时以上应就诊。血便、喷射性呕吐、意识改变需急诊处理。医生可能根据情况开具蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、消旋卡多曲颗粒等药物，细菌性肠炎需用头孢克肟颗粒或阿奇霉素干混悬剂。禁止自行使用止泻药或抗生素。

护理期间需保持臀部清洁，每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。恢复期可补充锌制剂促进肠黏膜修复，每日10-20毫克连用10-14天。注意餐具消毒，避免交叉感染。密切接触者应加强手卫生。症状完全消失后仍需观察3天，期间避免摄入生冷食物。定期测量体重以评估营养状况，若体重下降超过5%需营养科会诊。