喉咙吞咽时疼痛是咋回事

喉咙吞咽时疼痛可能由急性咽炎、急性扁桃体炎、咽喉反流、咽喉异物、会厌炎等原因引起，可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

一、急性咽炎

急性咽炎是咽部黏膜及淋巴组织的急性炎症，多由病毒感染或细菌感染导致。患者除吞咽疼痛外，常伴有咽干、咽痒、咳嗽等症状。治疗上应注意休息、多饮水，可使用复方硼砂含漱液漱口，或遵医嘱使用青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等药物控制感染。

二、急性扁桃体炎

急性扁桃体炎是腭扁桃体的急性非特异性炎症，致病菌以溶血性链球菌常见。典型症状为剧烈咽痛，吞咽时加重，可放射至耳部，并伴有高热、畏寒。检查可见扁桃体充血肿大。治疗需卧床休息，进流质饮食，并遵医嘱使用阿奇霉素分散片、头孢克肟颗粒等抗生素，必要时可行扁桃体切除术。

三、咽喉反流

咽喉反流是胃内容物反流至咽喉部引起的化学性刺激。胃酸和胃蛋白酶损伤咽喉黏膜，导致咽部异物感、声音嘶哑、慢性咳嗽及吞咽疼痛。这种情况与食管下括约肌功能失调有关。治疗需调整生活方式，如避免睡前进食、减少高脂饮食，并可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌。

四、咽喉异物

咽喉异物如鱼刺、骨片等尖锐物品卡在咽部或食道入口，可直接划伤黏膜引起局部疼痛，吞咽时疼痛加剧。异物存留可能导致黏膜水肿、感染甚至脓肿形成。患者需立即停止进食，尽早就医通过喉镜或食管镜取出异物，术后可能需使用头孢氨苄胶囊预防感染。

五、会厌炎

会厌炎是会厌及其周围组织的急性炎症，多为细菌感染所致。此病起病急骤，吞咽疼痛剧烈且伴有呼吸困难，严重时可窒息。患者常出现流涎、言语含糊等症状。会厌炎属于急重症，需立即就医，保持呼吸道通畅，静脉使用头孢曲松钠注射液、地塞米松磷酸钠注射液等药物控制感染和水肿。

出现喉咙吞咽疼痛时，应避免进食辛辣、过热或粗糙食物，选择温凉流质或半流质饮食以减少刺激。保持口腔卫生，常用温盐水漱口。保证充足休息，避免大声说话或过度用嗓。若疼痛持续不缓解、伴有发热、呼吸困难等严重症状，须及时前往耳鼻喉科就诊，明确诊断后接受规范治疗，切勿自行用药延误病情。