肠梗阻的症状及治疗是怎么样的
肠梗阻的症状主要有腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气,治疗方式包括禁食胃肠减压、药物治疗、手术治疗等。肠梗阻可能由肠粘连、肠扭转、肿瘤等因素引起,需根据病因采取针对性治疗。
1、腹痛
腹痛是肠梗阻的典型症状,多表现为阵发性绞痛,疼痛部位与梗阻部位相关。小肠梗阻时疼痛多位于脐周,结肠梗阻时疼痛多位于下腹部。腹痛发作时可能伴随肠鸣音亢进,随着病情进展可能转为持续性疼痛。腹痛可能与肠管扩张、缺血等因素有关,需及时就医明确病因。
2、腹胀
腹胀多出现在腹痛之后,由于肠内容物无法顺利通过梗阻部位导致肠管扩张引起。腹胀程度与梗阻部位相关,高位梗阻腹胀较轻,低位梗阻腹胀明显。查体可见腹部膨隆,可能伴有腹部压痛,严重时可出现腹肌紧张等腹膜刺激征表现。
3、呕吐
呕吐是肠梗阻的常见症状,呕吐物性质与梗阻部位相关。高位梗阻呕吐出现早且频繁,呕吐物多为胃内容物;低位梗阻呕吐出现晚,呕吐物可能含有粪样物质。频繁呕吐可能导致脱水、电解质紊乱,需及时补液纠正。
4、停止排便排气
完全性肠梗阻患者会出现停止排便排气症状,是诊断肠梗阻的重要依据。不完全性肠梗阻可能仍有少量排便排气。该症状可能与肠内容物通过障碍有关,需结合其他症状综合判断。
5、治疗措施
肠梗阻治疗需根据病因和病情严重程度选择。轻度肠梗阻可采取禁食、胃肠减压、补液等保守治疗,可使用盐酸消旋山莨菪碱注射液缓解肠痉挛。机械性肠梗阻可能需行肠粘连松解术、肠切除吻合术等手术治疗。肿瘤导致的肠梗阻需根据肿瘤性质选择手术或放化疗。
肠梗阻患者应注意饮食调理,恢复期应从流质饮食逐渐过渡到正常饮食,避免进食辛辣刺激性食物。日常应保持规律排便习惯,适当运动促进胃肠蠕动,有腹部手术史者需警惕肠粘连发生。出现腹痛、腹胀等症状时应及时就医,避免延误治疗。