激光治疗近视后遗症有哪些

激光治疗近视后遗症主要包括干眼症、眩光、夜间视力下降、角膜感染、角膜扩张等。激光近视矫正手术通过改变角膜形态矫正屈光不正，但可能因个体差异或术后护理不当引发并发症。

1、干眼症

术后早期常见角膜神经损伤导致泪液分泌减少，表现为眼部干涩、异物感。可使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液等人工泪液缓解，多数3-6个月逐渐恢复。严重者需配合泪小点栓塞术治疗。

2、眩光

夜间瞳孔扩大时，光线通过切削区边缘产生散射，出现光晕、星芒现象。与角膜切削直径不足或高阶像差增加有关，轻症可通过神经适应改善，重症需二次手术或佩戴防眩光眼镜。

3、夜间视力下降

暗环境下对比敏感度降低，与角膜中央区曲率改变相关。术前存在大瞳孔或高度近视者更易发生，通常术后6个月趋于稳定，必要时可进行波前像差引导的增效手术。

4、角膜感染

罕见但严重的细菌性角膜炎可能发生在术后1周内，表现为眼痛、畏光、分泌物增多。需立即使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素治疗，严重者需角膜移植。

5、角膜扩张

极少数患者术后数年出现进行性角膜变薄膨隆，与术前角膜厚度不足或切削过深有关。需通过角膜交联术加固，严重者需板层角膜移植。术前严格筛查圆锥角膜倾向可降低风险。

术后需严格遵医嘱使用抗生素和激素滴眼液，避免揉眼及游泳1个月，外出佩戴防紫外线眼镜。定期复查角膜地形图，出现视物模糊、眼痛加重应及时就诊。长期保持用眼卫生，避免过度疲劳可降低后遗症发生概率。建议选择正规医疗机构进行详细术前评估，排除手术禁忌证。