得了肩周炎怎样治疗好
肩周炎可通过物理治疗、药物治疗、中医调理、功能锻炼、手术治疗等方式改善。肩周炎通常与肩关节退行性变、慢性劳损、外伤、内分泌紊乱、免疫因素等有关。
1、物理治疗
早期肩周炎可采用热敷促进局部血液循环,每次15-20分钟,每日2-3次。超声波治疗能缓解肌肉痉挛,冲击波治疗可松解粘连组织。急性期疼痛明显时可选择冰敷,每次不超过15分钟。物理治疗需在专业康复师指导下进行,避免过度刺激导致炎症加重。
2、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片缓解症状。关节腔注射复方倍他米松注射液可减轻局部炎症。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏可直接作用于疼痛部位。所有药物使用均需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量。
3、中医调理
针灸取肩髃、肩髎等穴位配合电针刺激,隔日治疗1次。推拿采用滚法、揉法等手法松解粘连,每周2-3次。中药熏洗可用桂枝、红花等药材煎汤热敷。拔罐疗法在肩背部留罐5-10分钟。艾灸选取阿是穴进行温和灸,每次15分钟。中医治疗需由正规医疗机构执业医师操作。
4、功能锻炼
爬墙练习面对墙壁手指交替上移,每日3组每组10次。钟摆运动身体前倾患肢自然下垂画圈,每次5分钟。毛巾操双手握毛巾两端做上举动作,循序渐进增加幅度。肩关节活动度训练包括前屈、外展等方向运动。所有锻炼应以轻微疼痛为限,避免暴力牵拉造成二次损伤。
5、手术治疗
保守治疗无效且病程超过6个月者可考虑关节镜下松解术。严重粘连者需行开放手术进行关节囊松解。术后需早期进行康复训练防止再粘连。人工肩关节置换适用于合并严重骨关节炎者。手术治疗存在感染、神经损伤等风险,需严格评估适应症。
肩周炎患者日常应避免提重物及过度使用患肢,睡眠时保持肩部保暖。饮食注意补充优质蛋白和维生素D,适量食用深海鱼、牛奶等食物。维持规律作息,控制血糖血脂等基础疾病。康复期间可进行游泳、太极拳等低冲击运动。如出现夜间痛醒或活动受限加重应及时复诊,病程超过3个月未改善需考虑调整治疗方案。