糖尿病常规检查有哪些项目

糖尿病常规检查主要包括空腹血糖检测、糖化血红蛋白检测、口服葡萄糖耐量试验、尿常规检查和胰岛素功能测定等项目。

1、空腹血糖检测

空腹血糖检测是糖尿病筛查的基础项目，要求受检者禁食8-12小时后采静脉血检测。该指标能反映胰岛β细胞基础分泌功能，正常值范围为3.9-6.1mmol/L。当空腹血糖超过7.0mmol/L时需结合其他检查确诊糖尿病。检测前3天应保持正常饮食和作息，避免剧烈运动或情绪波动影响结果准确性。

2、糖化血红蛋白检测

糖化血红蛋白能反映近2-3个月平均血糖水平，不受短期饮食影响，正常值应低于6.5%。该检测无须空腹，可随时采血，是评估长期血糖控制的金标准。对于血红蛋白异常疾病患者需改用糖化白蛋白检测。建议糖尿病患者每3-6个月定期复查，根据结果调整治疗方案。

3、口服葡萄糖耐量试验

口服葡萄糖耐量试验通过监测糖负荷后血糖变化评估胰岛功能。受检者空腹采血后服用75g葡萄糖溶液，分别检测服糖后0.5小时、1小时、2小时血糖值。2小时血糖超过11.1mmol/L可诊断糖尿病。试验前3天需保证每日碳水化合物摄入不少于150g，避免吸烟、咖啡因和剧烈活动。

4、尿常规检查

尿常规可筛查糖尿病肾病早期标志物尿微量白蛋白，同时检测尿糖、尿酮体等指标。晨起中段尿检测结果最准确，尿微量白蛋白正常值应小于30mg/24h。该检查无创简便，建议糖尿病患者每年至少检测1次。留取尿液标本前应清洁会阴部，避免月经期检测。

5、胰岛素功能测定

胰岛素释放试验通过测定空腹及糖负荷后胰岛素水平，评估胰岛β细胞储备功能。典型糖尿病患者表现为胰岛素分泌高峰延迟或不足。该检查需与口服葡萄糖耐量试验同步进行，对糖尿病分型及治疗方案制定具有指导意义。检测前需停用影响胰岛素分泌的药物3天。

糖尿病患者除定期进行上述检查外，还应监测血压、血脂、眼底及神经传导等并发症相关指标。建议建立个人健康档案，每3-6个月复查糖化血红蛋白，每年完成全面并发症筛查。日常需保持规律饮食和适度运动，严格遵医嘱用药，出现多饮多尿加重或体重骤降等情况应及时就医。注意足部护理避免外伤，控制每日总热量摄入，优先选择低升糖指数食物。