肺心病20年需要服用什么药物

肺心病20年患者需遵医嘱长期服用利尿剂、血管扩张剂、强心苷类药物、抗凝药物及支气管扩张剂等。肺心病是慢性肺源性心脏病的简称，多由慢性阻塞性肺疾病发展而来，需综合控制心肺症状。

1、利尿剂

呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂可减轻肺心病引起的水钠潴留和下肢水肿。使用期间需监测电解质，避免低钾血症。螺内酯片作为保钾利尿剂常联合使用。

2、血管扩张剂

硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯缓释片等能降低肺动脉高压，改善心脏负荷。可能出现头痛、面部潮红等副作用，需从小剂量开始调整。

3、强心苷类药物

地高辛片适用于合并心力衰竭者，可增强心肌收缩力。需严格监测血药浓度，警惕心律失常等中毒反应。去乙酰毛花苷注射液用于急性发作期静脉给药。

4、抗凝药物

华法林钠片用于预防肺血管血栓形成，需定期检测INR值调整剂量。利伐沙班片等新型口服抗凝药也可作为替代选择。

5、支气管扩张剂

沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂可缓解气道痉挛，改善通气功能。茶碱缓释片需监测血药浓度避免毒性反应。

肺心病患者除规范用药外，需严格戒烟并避免二手烟，保持低盐饮食控制液体摄入量，每日监测体重变化。适当进行缩唇呼吸训练改善肺功能，冬季注意保暖预防呼吸道感染。定期复查心电图、心脏超声及肺功能，出现气促加重或下肢水肿明显时需及时就医调整治疗方案。长期氧疗者需维持每日吸氧15小时以上，保持血氧饱和度在90%以上。