取环是在更年期结束前取吗

取环通常建议在更年期结束前进行。宫内节育器在绝经后可能增加嵌顿、感染等风险，建议在月经紊乱初期或绝经后1年内取出。

女性进入更年期后卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平下降会导致子宫萎缩。此时宫内节育器容易与子宫壁发生粘连，增加取环难度。绝经时间越长，子宫萎缩越明显，节育器嵌顿概率越高。临床数据显示绝经超过2年未取环者，发生节育器部分或完全嵌顿的比例显著上升。取环手术可能面临节育器断裂、子宫穿孔等并发症风险。

部分女性在围绝经期仍存在不规则阴道出血，此时子宫尚未完全萎缩，宫腔操作相对安全。建议在月经周期紊乱初期或最后月经来潮后6-12个月进行取环手术。这个时间段子宫体积变化尚不明显，宫颈管尚未完全闭合，手术成功率高。对于合并高血压、糖尿病等基础疾病者，更应把握最佳取环时机。

取环前需完善妇科检查、超声评估节育器位置，排除急性生殖道炎症。术后注意保持会阴清洁，2周内避免盆浴及性生活。日常建议补充钙剂预防骨质疏松，适度进行凯格尔运动增强盆底肌力。若出现持续腹痛、异常阴道流血需及时复诊。更年期女性应定期进行乳腺和宫颈癌筛查，建立健康档案跟踪管理。