月经不调要检查哪些

月经不调需根据具体情况检查性激素六项、妇科超声、甲状腺功能、血常规、凝血功能等项目。月经不调可能与内分泌失调、子宫病变、全身性疾病等因素有关，建议及时就医明确病因。

1、性激素六项

性激素六项包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素。通过静脉采血检测，可评估卵巢功能及下丘脑-垂体-卵巢轴调节机制。多囊卵巢综合征患者常见黄体生成素与促卵泡生成素比值异常，高泌乳素血症患者可出现泌乳素水平升高。检查前需空腹8小时，避开月经期。

2、妇科超声

经阴道或经腹超声能观察子宫形态、内膜厚度及卵巢结构。子宫肌瘤患者可见肌壁间低回声结节，子宫内膜息肉表现为宫腔内高回声团块，子宫内膜异位症可能出现卵巢巧克力囊肿。检查需避开月经期，经腹超声需憋尿。

3、甲状腺功能

甲状腺功能检查包含促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标。甲状腺功能亢进可能导致月经周期缩短，甲状腺功能减退常引起经量增多或闭经。检查前无须特殊准备，但需告知医生是否服用甲状腺激素类药物。

4、血常规

血常规可筛查贫血、感染等全身因素。长期月经过多可能引发缺铁性贫血，表现为血红蛋白及红细胞压积降低。严重贫血会影响卵巢供血，加重月经紊乱。慢性盆腔炎患者可能出现白细胞计数升高。

5、凝血功能

凝血四项检查包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等。月经过多可能由血小板减少症、血友病等凝血功能障碍引起。服用抗凝药物者需提前告知医生，检查前避免剧烈运动。

月经不调患者日常应保持规律作息，避免过度节食或剧烈运动，记录月经周期变化。肥胖者需控制体重，适当补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等。若伴随严重腹痛、大量出血或闭经超过3个月，须立即就诊。所有检查项目均需在专业医生指导下选择，不可自行解读结果。