干性支气管扩张症的主要症状

干性支气管扩张症的主要症状包括慢性咳嗽、反复咯血、胸闷气促、乏力消瘦以及肺部感染等。这些症状通常与支气管结构破坏和功能异常有关，病情严重程度因人而异。

一、慢性咳嗽

慢性咳嗽是干性支气管扩张症的常见表现，由于支气管壁弹性减弱和分泌物清除能力下降，气道容易受到刺激。咳嗽多为阵发性，在晨起或体位变动时加重，痰量较少或无明显痰液。长期咳嗽可能导致胸肌疲劳和睡眠障碍。患者应注意避免烟雾、冷空气等刺激，保持室内空气湿润，有助于缓解症状。

二、反复咯血

反复咯血是干性支气管扩张症的典型特征，因支气管血管破裂或黏膜溃疡引起。咯血量可从痰中带血到大量咯血，严重时可能危及生命。咯血常由感染、剧烈咳嗽或体力活动诱发。患者需绝对卧床休息，避免用力咳嗽，并及时就医进行止血治疗，如使用垂体后叶素注射液或氨甲环酸氯化钠注射液。

三、胸闷气促

胸闷气促多因支气管阻塞或肺组织损伤导致气体交换障碍，活动后症状加剧。患者可能感到呼吸费力或胸壁压迫感，伴随呼吸频率增快。这种情况与气道阻力增加和肺顺应性降低有关。日常应进行呼吸功能锻炼如腹式呼吸，避免过度劳累，严重时需氧疗支持。

四、乏力消瘦

乏力消瘦源于长期能量消耗增加和营养吸收不足，机体处于高代谢状态。慢性感染和炎症反应导致蛋白质分解加速，患者体重明显下降，伴有精神萎靡。需加强营养支持，摄入高蛋白、高维生素食物如鸡蛋、瘦肉，必要时遵医嘱使用肠内营养剂。

五、肺部感染

肺部感染是干性支气管扩张症的常见并发症，因支气管防御功能削弱，细菌易滋生。表现为发热、脓痰、咳嗽加重，可能与铜绿假单胞菌或流感嗜血杆菌有关。治疗需根据病原体使用抗生素，如注射用头孢他啶或左氧氟沙星片，同时配合体位引流促进排痰。

干性支气管扩张症患者需注重日常维护，戒烟并避免呼吸道刺激物，保持适度水分摄入以稀释分泌物。规律进行呼吸康复训练如缩唇呼吸，监测症状变化，定期复查肺功能。饮食宜清淡易消化，增加优质蛋白摄入，如鱼类、豆制品。环境湿度控制在适宜范围，冬季注意保暖，减少感染风险。若出现咯血或气促加重，须立即就医干预。