乳腺癌怎么检查转移

乳腺癌转移可通过影像学检查、肿瘤标志物检测、病理活检、骨扫描、PET-CT等方式检查。乳腺癌转移通常由肿瘤细胞通过血液或淋巴系统扩散引起，可能表现为骨痛、淋巴结肿大、呼吸困难等症状。

1、影像学检查

影像学检查主要包括超声、CT和核磁共振。超声可用于检查乳腺及周围淋巴结转移情况，CT能发现肺部、肝脏等远处器官的转移灶，核磁共振对脑部及骨骼转移的敏感性较高。这些检查无创且操作简便，适合作为初步筛查手段。

2、肿瘤标志物检测

肿瘤标志物检测通过抽血检查CA153、CEA等指标。CA153升高可能提示乳腺癌复发或转移，CEA异常可能与肝转移相关。但标志物特异性有限，需结合其他检查综合判断。该检测适合用于治疗后的定期监测。

3、病理活检

病理活检是确诊转移的金标准，通过穿刺或手术获取可疑组织。活检可明确转移灶的分子分型，指导后续靶向治疗。常见活检部位包括淋巴结、骨病变处或内脏器官。活检属于有创检查，需评估患者耐受性。

4、骨扫描

骨扫描采用放射性核素显像技术，能早期发现骨骼转移。乳腺癌易转移至脊柱、骨盆等部位，骨扫描对成骨性病变敏感度高。检查前需注射示踪剂，孕妇需谨慎选择。骨扫描结果需结合X线或CT进一步确认。

5、PET-CT

PET-CT通过代谢显像全面评估全身转移情况，对淋巴结和远处转移检出率较高。检查前需注射氟代脱氧葡萄糖，糖尿病患者需调整血糖。该检查辐射量较大且费用较高，通常作为疑难病例的补充手段。

乳腺癌转移检查后需根据结果制定个体化治疗方案。患者应保持规律复查，建议每3-6个月进行肿瘤标志物和基础影像学随访。日常注意均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素，避免高脂高糖饮食。适度进行有氧运动如散步、游泳，增强免疫力。出现新发骨痛、持续咳嗽等症状时及时就医。心理疏导有助于缓解焦虑情绪，可参加乳腺癌患者互助小组获取支持。