宫颈癌筛查要做哪几项HPV

宫颈癌筛查主要包括HPV检测和TCT检查两项核心项目，高危型HPV分型检测如16/18型是明确致癌风险的关键步骤。

HPV检测通过采集宫颈脱落细胞，利用分子生物学技术检测是否存在高危型HPV感染，尤其是16型和18型这两种导致70%以上宫颈癌的亚型。部分医疗机构会扩展检测其他12种高危亚型31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/68型，但临床价值需结合TCT结果综合判断。TCT检查即液基薄层细胞学检测，能发现宫颈细胞的异常变化，与HPV检测形成互补。部分情况下医生会建议联合检测HPV+TCT，30岁以上女性联合筛查可提高检出率。阴道镜检查并非常规筛查项目，仅在HPV阳性且TCT异常时作为确诊手段。

建议25-65岁女性每3-5年进行一次规范筛查，接种HPV疫苗后仍需定期筛查，筛查前24小时避免性生活及阴道用药，绝经后女性不应中断筛查。若检测发现高危型HPV持续感染或细胞学异常，应及时到妇科门诊进行阴道镜活检等进一步评估，日常生活中注意保持会阴清洁、避免多个性伴侣、戒烟等措施有助于降低感染风险。