内痔脱出手术前有哪些检查
内痔脱出手术前通常需完成血常规、凝血功能、肛门指检、肛门镜检、肠镜检查等基础检查。
1、血常规
通过检测红细胞、白细胞、血小板等指标评估是否存在感染或贫血。内痔长期出血可能导致血红蛋白下降,术前需纠正贫血状态。若白细胞计数异常升高,提示可能存在肛周感染需先控制炎症。
2、凝血功能
检查凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标。内痔患者可能因长期便血导致凝血功能障碍,增加术中出血风险。异常者需提前补充维生素K或输注血浆改善凝血状态。
3、肛门指检
医生通过手指触诊判断痔核大小、数量、位置及脱垂程度,同时排除直肠息肉、肿瘤等疾病。检查可评估痔疮分期,对选择吻合器痔上黏膜环切术或传统外剥内扎术有指导意义。
4、肛门镜检
采用硬质肛门镜直观观察齿状线附近黏膜状态,确认内痔是否伴有糜烂、血栓或溃疡。可鉴别直肠脱垂、肛乳头肥大等疾病,明确手术范围及入路设计。
5、肠镜检查
适用于便血原因不明或年龄超过45岁患者,用于排除结直肠肿瘤、炎症性肠病等病变。检查前需清洁肠道,若发现可疑病灶需先取活检明确性质。
术前3天建议保持低渣饮食,避免辛辣刺激食物。检查当天穿着宽松衣物,携带既往病历资料。术后恢复期需注意肛门清洁,遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、痔疮膏等药物促进创面愈合,每日进行温水坐浴帮助消肿止痛。出现发热、剧烈疼痛或大量出血需及时复诊。