不孕不育是什么有什么原因

不孕不育通常是指夫妻在未采取避孕措施的情况下，规律性生活超过1年仍未怀孕。不孕不育可能由女性因素、男性因素或双方共同因素引起，主要有排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、精子质量异常、免疫因素等原因。

1、排卵障碍

女性排卵障碍可能与多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等因素有关，通常表现为月经周期紊乱、闭经或经量异常。治疗需根据病因选择，如多囊卵巢综合征可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬片促进排卵，甲状腺功能异常需口服左甲状腺素钠片调节激素水平，高泌乳素血症可使用甲磺酸溴隐亭片抑制泌乳素分泌。

2、输卵管堵塞

输卵管堵塞多由盆腔炎症、既往宫腔手术或子宫内膜异位症导致，可能伴有下腹隐痛、异常阴道分泌物等症状。可通过子宫输卵管造影确诊，轻度粘连可行输卵管通液术，严重堵塞需腹腔镜手术疏通，术后可配合头孢克肟分散片预防感染，必要时选择辅助生殖技术。

3、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症患者常出现进行性痛经、性交疼痛及不孕，异位内膜病灶可能导致盆腔粘连。确诊需腹腔镜检查，治疗可选用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，醋酸戈舍瑞林缓释植入剂抑制卵巢功能，或通过手术切除病灶改善生育环境。

4、精子质量异常

男性少弱精症可能与精索静脉曲张、生殖道感染、内分泌失调有关，表现为精子浓度低、活力差或畸形率高。精索静脉曲张需行显微镜下精索静脉高位结扎术，感染因素可口服盐酸左氧氟沙星片抗炎，同时配合维生素E软胶囊改善精子质量。

5、免疫因素

抗精子抗体等免疫因素可能干扰精卵结合，可通过血液检测或混合抗球蛋白反应试验确诊。治疗可采用避孕套隔离疗法减少抗体产生，严重者需糖皮质激素如醋酸泼尼松片调节免疫，或直接进行体外受精避免免疫干扰。

建议备孕夫妻保持规律作息，避免吸烟酗酒等不良习惯，女性可适量补充叶酸片预防胎儿神经管缺陷。若尝试自然受孕未果，应及时到生殖医学科进行系统检查，根据病因选择药物调理、手术或辅助生殖技术。双方需共同参与治疗过程，避免焦虑情绪影响内分泌平衡，必要时接受心理咨询疏导压力。