乳腺癌的病因主要是什么呢
乳腺癌的病因主要有遗传因素、激素水平异常、乳腺组织密度高、辐射暴露、不良生活习惯等。乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因素作用下发生增殖失控的现象。
1、遗传因素
约5-10%的乳腺癌与遗传性基因突变相关,BRCA1/BRCA2基因突变携带者终生患病概率显著增高。这类患者发病年龄较早,可能伴随卵巢癌等其它肿瘤。建议有家族史者进行基因检测,高风险人群需加强乳腺筛查。
2、激素水平异常
雌激素持续刺激会促进乳腺细胞增殖。初潮早、绝经晚、未生育或晚育、未哺乳等均会延长雌激素暴露时间。长期使用雌激素替代治疗也可能增加风险。这类患者常表现为激素受体阳性乳腺癌。
3、乳腺组织密度高
致密型乳腺中腺体组织占比超过75%,其乳腺癌发生概率是脂肪型乳腺的4-6倍。高密度组织不仅增加癌变风险,还会影响钼靶检查的检出率。建议结合超声或核磁共振进行筛查。
4、辐射暴露
青春期或年轻时期接受胸部放射治疗如霍奇金淋巴瘤放疗会使乳腺癌风险增加3-7倍。辐射剂量与风险呈正相关,潜伏期可达10年以上。这类患者需终身进行乳腺监测。
5、不良生活习惯
长期饮酒会干扰雌激素代谢,每日摄入10g酒精可使风险增加7%。肥胖者脂肪组织产生的芳香化酶会促进雄激素转化为雌激素。缺乏运动、高脂饮食等也会间接影响激素水平。
保持健康体重、限制酒精摄入、坚持母乳喂养、避免不必要的雌激素暴露等措施有助于降低乳腺癌风险。建议40岁以上女性每年进行乳腺临床检查,高风险人群可提前开始筛查并适当缩短筛查间隔。出现无痛性乳房肿块、乳头溢液、皮肤橘皮样改变等症状时应及时就诊。