腰椎间盘突出手术利弊是什么

腰椎间盘突出手术可缓解神经压迫症状，但存在感染、神经损伤等风险。手术方式主要有椎间孔镜髓核摘除术、椎间盘切除术等，需严格评估适应症。

椎间孔镜髓核摘除术通过微创通道摘除突出髓核，创伤小且恢复快，术后1-3天可下床活动。该术式对神经根减压效果明确，但可能残留部分髓核导致复发。椎间盘切除术能彻底清除病变椎间盘，常配合植骨融合内固定维持脊柱稳定，术后需佩戴支具3-6个月。开放手术视野清晰但肌肉剥离范围大，可能引发慢性腰痛。新型非融合动态固定系统可保留节段活动度，但长期疗效仍需观察。手术并发症包括硬膜撕裂导致脑脊液漏、椎间隙感染需二次清创等，术中神经电监测能降低神经损伤概率。

术后需避免弯腰搬重物，加强腰背肌功能锻炼如五点支撑法。选择硬板床配合腰部垫枕，保持脊柱生理曲度。恢复期可进行游泳、慢跑等低冲击运动，禁止剧烈扭转动作。若出现下肢麻木加重或发热需及时复查，术后3-6个月需影像学评估融合情况。非手术治疗无效且严重影响生活质量时，手术仍是有效治疗手段。