继发性不孕症什么时候检查
继发性不孕症建议在未避孕且有规律性生活1年后仍未怀孕时进行检查。若女性年龄超过35岁或存在月经异常、盆腔手术史等高危因素,可提前至6个月就医评估。
继发性不孕症的检查时机需结合个体情况综合判断。对于育龄期女性,若既往有妊娠史但未避孕1年未孕,可能存在输卵管阻塞、排卵障碍、子宫内膜异位症等问题,需进行基础体温监测、激素六项检测、输卵管造影等检查。男性伴侣需同步完成精液常规分析。存在月经周期紊乱、痛经加重或盆腔炎病史者,应优先排查多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等疾病。35岁以上女性因卵巢功能下降风险增加,建议缩短观察期至6个月。既往有宫腔操作史或盆腔感染者,需警惕宫腔粘连或输卵管积水等器质性病变。
特殊情况下需立即就医,包括继发闭经、异常阴道出血、严重盆腔疼痛等症状,可能与垂体瘤、宫腔粘连或卵巢囊肿扭转等急症相关。甲状腺功能异常、糖尿病等全身性疾病患者也应尽早筛查代谢因素对生育的影响。部分患者需通过宫腹腔镜联合检查明确病因,但此类有创检查通常在其他无创手段无法确诊时采用。
继发性不孕症检查期间需保持规律作息,避免过度焦虑。女性可记录基础体温和月经周期变化,男性应避免高温环境及吸烟饮酒。双方均需均衡摄入富含锌、维生素E的食物如牡蛎、坚果等,适度运动控制体重。检查前3-5天避免性生活以保证精液检测准确性,输卵管造影需在月经干净后3-7天进行。所有检查项目需在专业生殖医学科医师指导下有序开展,避免盲目进行多项重复检测。