儿童牙痛治疗方法

儿童牙痛可通过生活干预、物理治疗、药物治疗等方式治疗。儿童牙痛通常由龋齿、牙髓炎、牙龈炎、牙齿外伤、萌牙期不适等原因引起。

1、生活干预

萌牙期牙龈肿胀导致的疼痛可通过冷敷缓解，将干净纱布包裹冰块轻敷于面部对应区域，每次不超过5分钟。避免进食过硬、过冷或过热食物，选择软质食物如南瓜粥、土豆泥。每日使用儿童专用软毛牙刷清洁口腔，配合含氟牙膏预防龋齿。家长需监督孩子减少高糖零食摄入，餐后及时漱口。

2、物理治疗

龋齿早期可进行窝沟封闭治疗，使用流动树脂材料填充牙齿沟隙。浅表龋坏可采用非创伤性修复技术，手动清除腐质后填充玻璃离子水门汀。牙齿外伤松动时需制作树脂夹板固定，配合咬合调整。牙龈脓肿需通过超声洁治清除牙石，局部使用低频激光消炎。

3、药物治疗

布洛芬混悬液适用于中度以上牙痛，能抑制前列腺素合成缓解炎症反应。对乙酰氨基酚颗粒可用于低龄儿童，通过中枢镇痛作用减轻不适。阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂针对细菌性牙髓炎，需足疗程使用避免耐药。甲硝唑口颊片对厌氧菌感染有效，可局部贴敷于患处。西吡氯铵含漱液能减少口腔致病菌，每日餐后含漱。

4、牙髓治疗

深龋导致的牙髓暴露需进行活髓切断术，保留健康牙髓组织。乳牙牙髓炎可采用甲醛甲酚牙髓失活术，避免影响恒牙胚发育。根尖周炎需行根管预备配合氢氧化钙暂封，炎症控制后完成根充。治疗全程使用橡皮障隔离，儿童牙科显微镜辅助操作提高精确度。

5、拔牙手术

无法保留的残根残冠需手术拔除，术前拍摄曲面断层片评估牙根形态。多生牙或严重异位牙拔除后需制作间隙保持器。埋伏牙需翻瓣去骨暴露牙冠，注意保护邻近恒牙胚。术后咬紧棉球止血，24小时内避免刷牙漱口。家长需观察创口愈合情况，按时拆线。

儿童牙痛期间应保持清淡饮食，选择温凉的流质或半流质食物如牛奶、蒸蛋。避免用患侧咀嚼，每日使用生理盐水轻柔漱口。定期进行口腔检查，每3-6个月涂氟强化牙釉质。建立早晚刷牙、饭后漱口的习惯，使用牙线清洁邻面。发现牙齿黑斑、牙龈出血等异常及时就诊，乳牙健康直接影响恒牙发育。