小孩低烧不退是什么原因
小孩低烧不退可能与上呼吸道感染、尿路感染、川崎病、结核病、传染性单核细胞增多症等原因有关。低烧通常指体温在37.3-38℃之间持续超过3天,建议家长及时带孩子就医明确病因。
1、上呼吸道感染
病毒或细菌感染引起的鼻咽部炎症是儿童低烧常见原因,多伴随打喷嚏、鼻塞症状。可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状,若出现黄脓痰需配合阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂抗感染。家长需保持室内空气流通,用生理盐水喷雾清洁鼻腔。
2、尿路感染
婴幼儿排尿系统发育不完善易引发细菌逆行感染,表现为排尿哭闹、尿液浑浊。确诊需进行尿常规检查,常用头孢克肟颗粒治疗。家长要注意每日清洗会阴部,及时更换纸尿裤,鼓励大龄儿童多饮水冲刷尿道。
3、川崎病
这种血管炎性疾病好发于5岁以下儿童,特征为持续发热伴草莓舌、皮疹。需静脉注射丙种球蛋白联合阿司匹林肠溶片治疗。家长应密切监测患儿心率变化,发病2-3周可能出现手指端膜状脱皮。
4、结核病
结核分枝杆菌感染可能导致长期午后低热,常伴有盗汗、消瘦。需进行PPD试验和胸部X线检查,规范使用异烟肼片联合利福平胶囊治疗。家长要确保患儿完成6-9个月全程用药,注意隔离避免传染。
5、传染性单核细胞增多症
EB病毒感染引起的疾病表现为咽峡炎、颈部淋巴结肿大,血常规可见异型淋巴细胞增高。可遵医嘱使用更昔洛韦分散片抗病毒,发热时配合布洛芬混悬滴剂退热。家长需限制患儿剧烈运动,发病后2个月内避免碰撞脾脏区域。
持续低烧期间家长应每日记录体温变化曲线,选择腋下电子体温计在固定时间测量。保持清淡饮食,适当增加南瓜粥、蒸苹果等易消化食物。注意观察患儿精神状态,若出现嗜睡、拒食需立即就医。恢复期避免去人群密集场所,根据气温及时增减衣物,保证充足睡眠有助于免疫力恢复。