子宫肌瘤和子宫囊肿是一回事吗

子宫肌瘤和子宫囊肿不是一回事，两者在病因、症状及治疗方式上均有明显差异。子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，子宫囊肿则多为液体潴留形成的囊性结构。

1、病因差异

子宫肌瘤与雌激素水平异常有关，可能伴随月经量增多或下腹坠胀。子宫囊肿通常由慢性炎症、子宫内膜异位或激素波动导致，部分可能无明显症状。两者发病机制不同，肌瘤属于实质性增生，囊肿则为液性病变。

2、症状表现

子宫肌瘤常见经期延长、贫血或尿频等压迫症状，较大肌瘤可能触及腹部包块。子宫囊肿多表现为不规则阴道出血或性交痛，部分功能性囊肿可自行消退。超声检查可明确区分两者结构特征。

3、检查方式

肌瘤通过超声可见类圆形低回声团块，囊肿则显示无回声区。磁共振能进一步鉴别肌瘤变性类型，而囊肿需结合肿瘤标志物排除恶性可能。病理活检是最终确诊依据。

4、治疗原则

无症状小肌瘤可观察，药物治疗常用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等。囊肿直径超过5厘米或存在恶变风险时需腹腔镜切除。肌瘤剔除术或子宫切除术适用于进展性病例。

5、预后管理

肌瘤术后需定期复查防止复发，囊肿术后复发概率较低。两者均需控制雌激素摄入，避免使用含雌孕激素的保健品。建议每6-12个月进行妇科超声随访。

日常应保持规律作息，限制豆制品等植物雌激素食物摄入。出现异常阴道流血或持续腹痛应及时就诊，避免自行服用激素类药物。适度运动有助于调节内分泌，但需避免增加腹压的剧烈活动。