睡觉总爱流口水的，千万别不当回事

睡觉总爱流口水，在医学上称为睡眠流涎，可能与睡姿不当、口腔卫生不佳等生理性因素有关，也可能是口腔疾病、神经系统疾病、呼吸系统疾病或消化系统疾病等病理性因素的表现。

一、生理性因素

睡眠流涎可能与睡姿不当、口腔卫生不佳、过度疲劳、药物影响或妊娠等因素有关。当人处于侧卧位或俯卧位时，重力作用可能导致唾液从微张的口角流出。口腔卫生不佳，如食物残渣刺激或牙龈炎症，也可能反射性增加唾液分泌。过度疲劳或服用某些药物，如一些抗精神病药物，也可能导致唾液分泌增多。妊娠期女性由于体内激素水平变化，也可能出现唾液分泌增加的情况。这些情况通常不伴有其他严重症状，改善睡姿、保持口腔清洁、充分休息或咨询医生调整用药后，症状多可缓解。

二、口腔疾病

睡眠流涎可能与龋齿、牙周炎、口腔溃疡或唾液腺疾病等因素有关，通常表现为牙龈红肿、疼痛、口腔异味等症状。口腔内的炎症或感染会持续刺激唾液腺，导致唾液分泌量异常增多。例如，严重的牙周炎会造成牙龈组织红肿、易出血，形成牙周袋，成为细菌滋生的温床，从而刺激唾液分泌。治疗需针对原发口腔疾病，如进行龋齿充填、牙周洁治，并可遵医嘱使用如甲硝唑芬布芬胶囊、西地碘含片或复方氯己定含漱液等药物控制感染与炎症。

三、神经系统疾病

睡眠流涎可能与面神经炎、脑卒中、帕金森病或重症肌无力等因素有关，通常表现为口眼歪斜、肢体麻木无力、肌肉僵硬或吞咽困难等症状。这类疾病可能影响控制唾液分泌的神经中枢或面部肌肉的运动功能，导致唾液分泌调节失常或吞咽反射减弱，使唾液在睡眠时积聚并流出。例如，面神经炎可导致一侧面部肌肉瘫痪，患侧口角闭合不全。治疗需针对原发神经系统疾病，进行营养神经、改善循环等治疗，并可遵医嘱使用如甲钴胺片、维生素B1片或胞磷胆碱钠胶囊等药物。

四、呼吸系统疾病

睡眠流涎可能与鼻炎、鼻窦炎、扁桃体肥大或睡眠呼吸暂停综合征等因素有关，通常表现为鼻塞、张口呼吸、打鼾或夜间憋醒等症状。鼻腔通气不畅迫使患者长期张口呼吸，气流经过口腔会带走水分，刺激唾液分泌增多以湿润口腔，同时张口姿势也容易导致唾液外流。例如，严重的腺样体肥大会堵塞后鼻孔，导致儿童夜间张口呼吸、打鼾并伴流涎。治疗需改善呼吸道通畅，如治疗鼻窦炎、评估手术切除肥大扁桃体或腺样体，并可遵医嘱使用如糠酸莫米松鼻喷雾剂、盐酸西替利嗪片或孟鲁司特钠咀嚼片等药物。

五、消化系统疾病

睡眠流涎可能与胃食管反流病、食管炎或慢性胃炎等因素有关，通常表现为反酸、烧心、胸骨后疼痛或腹胀等症状。胃酸或胃内容物反流至食管甚至咽喉部，会刺激唾液腺大量分泌碱性唾液，以中和反流的胃酸，保护食管黏膜。这种反射性唾液增多在平卧时更容易发生。治疗需抑制胃酸、促进胃肠动力，并可遵医嘱使用如奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片或铝碳酸镁咀嚼片等药物。

对于偶尔因疲劳或睡姿不当引起的流口水，通过调整睡眠姿势，如尝试仰卧，使用合适的枕头支撑头颈部，以及白天避免过度劳累，通常可以得到改善。同时，应保持良好的口腔卫生习惯，每天至少刷牙两次，使用牙线清洁牙缝，定期进行口腔检查。如果流口水的情况持续存在，或伴有上述任何其他症状，如面部不对称、吞咽困难、持续鼻塞、反酸烧心等，则不应忽视，建议及时就医，由医生进行专业评估，查明根本原因并进行针对性治疗。日常饮食宜清淡易消化，避免睡前过饱饮食，减少辛辣、油腻及过酸食物的摄入，这些都有助于减少胃肠刺激和反流，从而可能间接改善症状。