附睾囊肿是什么

附睾囊肿是发生在附睾部位的囊性良性病变，通常由附睾管阻塞、液体潴留或先天性发育异常等原因引起。

一、附睾管阻塞

附睾管是精子成熟和储存的通道，若因炎症、轻微外伤或既往手术等原因导致管道部分或完全阻塞，其远端的管腔会因液体无法顺利排出而扩张，逐渐形成囊肿。这种情况通常没有明显症状，常在体检时偶然发现。对于无症状且体积较小的囊肿，一般无须特殊治疗，定期观察随访即可。若囊肿体积较大或引起不适，可考虑进行手术切除。

二、液体潴留

附睾具有分泌功能，能产生少量液体以维持精子存活环境。当分泌与吸收的平衡被打破，分泌量超过吸收能力时，液体可能在局部积聚形成囊肿。这常见于慢性附睾炎后或局部血液循环不畅的情况。患者可能感到阴囊有轻微坠胀感，但多数不影响正常生活。处理原则以观察为主，避免久坐、穿着过紧内裤等可能加重局部淤血的行为有助于缓解不适。

三、先天性发育异常

部分附睾囊肿与先天发育有关，例如附睾管在胚胎发育过程中出现结构异常，形成潜在的囊腔，在成年后因激素变化或其他因素刺激而逐渐显现。这类囊肿可能在青春期或成年早期被发现，生长通常缓慢。由于是良性病变且恶变概率极低，若无症状或并发症，通常建议定期进行阴囊超声检查监测其变化，无须积极干预。

四、炎症刺激

急慢性附睾炎是导致附睾囊肿的常见病理原因。炎症反复发作会导致附睾组织纤维化、管腔狭窄，同时炎性渗出物积聚也可促进囊肿形成。患者除了可能触及阴囊内无痛或轻微疼痛的肿块外，还可能伴有原发炎症的表现，如患侧附睾肿大、触痛，甚至发热。治疗需针对原发炎症，可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素控制感染，炎症消退后囊肿有时可随之缩小。

五、年龄增长因素

附睾囊肿的发生与年龄增长有一定关联，多见于中老年男性。随着年龄增长，附睾管上皮细胞的分泌功能可能发生变化，同时管道系统的退行性改变也可能增加梗阻风险。这类囊肿通常为多发性、体积较小。它们属于一种退行性改变，本身并非严重疾病。关键在于通过医生检查明确诊断，与睾丸肿瘤等其他阴囊肿块进行鉴别，避免不必要的焦虑。

确诊附睾囊肿后，日常护理重在观察与生活习惯调整。建议穿着宽松透气的棉质内裤，避免阴囊部位长时间处于高温、潮湿或受压状态。进行适度的体育活动，如散步、游泳，有助于促进盆腔血液循环，但应避免可能撞击阴囊的剧烈运动。饮食方面保持均衡，多摄入新鲜蔬菜水果，保证优质蛋白摄入，限制辛辣刺激食物。最重要的是定期复查阴囊超声，动态监测囊肿大小、形态变化，一旦发现囊肿短期内迅速增大、质地变硬或出现明显疼痛等症状，应及时返回泌尿外科就诊，由专业医生评估后续处理方案。