应该如何正确治疗甲沟炎

甲沟炎可通过局部消毒、外用抗生素、拔甲术、物理治疗、日常护理等方式治疗。甲沟炎通常由细菌感染、嵌甲、外伤、真菌感染、长期接触刺激物等原因引起。

1、局部消毒

早期甲沟炎可使用碘伏溶液或75%酒精每日消毒患处3-4次，消毒后保持干燥。对于轻微红肿疼痛但无脓液的情况，持续消毒3-5天多可缓解。消毒时需轻柔操作避免加重损伤，同时注意观察是否出现化脓或扩散迹象。

2、外用抗生素

出现明显红肿热痛时可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，每日涂抹2-3次。合并真菌感染需联用酮康唑乳膏。用药前需清洁患处，疗程一般5-7天。若用药3天无改善或出现化脓，应及时就医调整治疗方案。

3、拔甲术

反复发作或严重化脓性甲沟炎可能需部分/全甲拔除。手术在局麻下进行，术后需定期换药并使用抗生素。拔甲后新甲生长需3-6个月，期间应避免剧烈运动及穿窄鞋。该方式适用于嵌甲导致的慢性甲沟炎患者。

4、物理治疗

慢性甲沟炎可采用紫外线照射或激光治疗，每周2-3次，连续2-4周。物理治疗能减轻炎症反应，促进局部血液循环，适用于药物治疗效果不佳者。治疗期间需配合保持足部干燥，避免继发感染。

5、日常护理

修剪指甲应保留1-2毫米白色边缘，避免过短或圆弧形修剪。选择透气鞋袜，每日更换并暴晒消毒。接触水后及时擦干趾缝，糖尿病患者需严格控制血糖。这些措施能降低复发概率，尤其对嵌甲性甲沟炎效果显著。

甲沟炎患者日常应避免撕扯倒刺或咬指甲，穿鞋前检查鞋内是否有异物。急性期可抬高患肢减轻肿胀，用生理盐水浸泡缓解疼痛。饮食上增加优质蛋白和维生素C摄入，促进伤口愈合。若出现发热、淋巴管炎红线或持续化脓，提示感染扩散，须立即就医进行系统性抗感染治疗。长期反复发作者建议咨询专科医生排查糖尿病等潜在病因。