跟骨骨折有什么后遗症
跟骨骨折后可能遗留足跟疼痛、创伤性关节炎、足弓塌陷、腓骨肌腱炎及距下关节僵硬等后遗症,需根据损伤程度及康复情况综合评估。
1、足跟疼痛
骨折愈合后局部软组织粘连或骨痂增生可能压迫神经血管,表现为持续性钝痛,久站或行走时加重。可通过超声波治疗、足跟垫缓解压力,严重时需手术松解粘连。
2、创伤性关节炎
关节面复位不良会导致距下关节软骨磨损,出现活动时关节弹响、肿胀。早期可通过关节腔注射玻璃酸钠改善润滑,晚期可能需关节融合术。
3、足弓塌陷
跟骨高度丢失会破坏足弓力学结构,引发扁平足畸形。定制矫形鞋垫可改善症状,严重者需行跟骨截骨抬高术。
4、腓骨肌腱炎
跟骨增宽可能挤压腓骨肌腱鞘,导致外踝处疼痛和肌腱滑脱。急性期需制动配合双氯芬酸钠凝胶外涂,慢性反复发作需肌腱复位术。
5、距下关节僵硬
长期固定易致关节囊挛缩,表现为背屈活动受限。康复期应尽早进行关节松动训练,顽固性僵硬需麻醉下手法松解。
跟骨骨折后应坚持康复锻炼,包括踝泵运动、毛巾牵拉训练等,逐步恢复关节活动度;选择硬底鞋减少跟骨压力,控制体重以降低关节负荷;定期复查X线观察愈合情况,若出现持续疼痛或活动障碍需及时就医。饮食注意补充钙质和维生素D,如牛奶、西蓝花等,有助于骨骼修复。