肛门又疼又痒病因是什么

肛门又疼又痒的病因主要有肛门湿疹、痔疮、肛裂、肛窦炎、蛲虫病等。

一、肛门湿疹

肛门湿疹是一种常见的过敏性、炎症性皮肤病，可能与过敏体质、局部潮湿多汗、接触刺激性物质等因素有关。通常表现为肛门周围皮肤出现红斑、丘疹、水疱，伴随剧烈瘙痒和疼痛，搔抓后可能导致皮肤增厚、苔藓样变。治疗需避免搔抓，保持局部清洁干燥，并遵医嘱使用药物，如外用丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏，口服氯雷他定片等抗过敏止痒。日常应穿着宽松透气的棉质内裤，避免食用辛辣刺激性食物。

二、痔疮

痔疮是肛门直肠底部及肛门黏膜的静脉丛发生曲张所形成的柔软静脉团，与长期便秘、久坐久立、妊娠腹压增高等因素有关。当痔核脱出、水肿或发生血栓、嵌顿时，可引起肛门疼痛；同时，痔核分泌的黏液刺激肛周皮肤，可导致肛门潮湿和瘙痒。治疗上，症状较轻时可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯乳膏等外用药，配合温水坐浴。对于严重的痔疮，可能需要考虑胶圈套扎、痔切除术等手术治疗。

三、肛裂

肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡，多由长期便秘、粪便干硬、排便时过度用力导致。典型症状是排便时及排便后出现刀割样剧烈疼痛，并伴有少量出血。由于疼痛导致肛门括约肌痉挛，局部清洁困难，粪便和分泌物刺激创面可引起瘙痒。治疗关键在于软化大便，缓解疼痛。可遵医嘱使用硝酸甘油软膏外涂以缓解括约肌痉挛，或使用利多卡因胶浆进行局部镇痛，同时使用高锰酸钾片稀释液坐浴促进愈合。

四、肛窦炎

肛窦炎是肛窦及肛腺发生的急慢性炎症，常因肛窦开口向上，粪便残渣或细菌进入后引流不畅引发感染所致。主要表现为肛门坠胀、排便不尽感，以及肛门内隐痛或灼痛，炎症分泌物刺激肛周皮肤可引起瘙痒。治疗需在医生指导下进行，可口服抗生素如盐酸左氧氟沙星胶囊，配合使用痔疮栓如普济痔疮栓，并进行温水坐浴。若形成肛周脓肿，则需及时行切开引流术。

五、蛲虫病

蛲虫病是由蛲虫寄生于人体肠道引起的寄生虫病，常见于儿童。雌虫夜间爬至肛门外产卵，刺激肛周皮肤，引起剧烈瘙痒，患儿搔抓可导致局部皮肤破损、继发感染，从而出现疼痛。治疗需在医生指导下服用驱虫药物，如阿苯达唑片，并对患儿的内衣裤、被褥进行煮沸消毒，家庭成员需同时治疗以防交叉感染。家长需帮助孩子养成良好的卫生习惯，勤剪指甲，饭前便后洗手。

出现肛门又疼又痒的症状时，首先应注意保持肛周清洁，排便后建议用温水清洗，并用柔软毛巾轻轻蘸干，避免用力擦拭。选择宽松、透气的纯棉内裤，并勤加换洗。饮食上需增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜水果、全谷物，多喝水，保持大便通畅，避免辛辣、油腻及刺激性食物。避免久坐久站，适当进行提肛运动。如果症状持续不缓解、加重，或伴有出血、流脓、肿块等情况，应及时前往医院肛肠科就诊，明确诊断后进行规范治疗，切勿自行滥用药物或偏方，以免延误病情。