白内障什么时候做手术比较好

白内障手术时机通常选择在视力下降影响日常生活时进行，具体需结合晶状体混浊程度和患者需求评估。主要影响因素有视力水平、职业需求、合并眼部疾病、全身健康状况及术后恢复条件。

当裸眼视力或矫正视力低于0.5时，多数患者会因视物模糊影响阅读、驾驶等日常活动，此时可考虑手术。部分对视力要求高的职业人群如画家、驾驶员，可能在视力0.6-0.8时就需要提前干预。若合并青光眼、视网膜病变等眼部疾病，需优先处理可能影响手术预后的并发症。糖尿病患者应控制血糖稳定在空腹8mmol/L以下，高血压患者血压需维持在140/90mmHg以下方可手术。术后需保证1-2周避免剧烈运动及眼部碰水，确保有家属陪同完成定期复查。

少数特殊情况需提前手术干预，包括晶状体源性青光眼发作、过熟期白内障引发晶状体溶解性葡萄膜炎等并发症。儿童先天性白内障应在确诊后3-6个月内手术，避免形觉剥夺性弱视。外伤性白内障若伴随晶状体皮质溢出或眼内炎症，需在伤后2周内急诊手术。高龄患者虽无绝对年龄限制，但需评估心肺功能耐受平卧位手术的能力。部分白内障膨胀期可能诱发闭角型青光眼急性发作，需在眼压控制后48小时内完成手术。

白内障术后应注意避免揉眼及剧烈运动1个月，遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液预防感染，典必殊滴眼液控制炎症，玻璃酸钠滴眼液缓解干眼症状。外出佩戴防紫外线眼镜，饮食多补充维生素C和深色蔬菜，保持每日饮水量2000ml以上促进代谢。术后1周、1个月、3个月需复查视力、眼压及眼底情况，若出现眼痛、视力骤降需立即就诊。平时注意用眼卫生，连续用眼40分钟应休息10分钟，避免长时间暴露于强光环境。