早产最常见的原因

早产最常见的原因主要有胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、多胎妊娠、子宫颈机能不全、妊娠期高血压疾病等。早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩，早产儿各器官发育尚不够健全，出生孕周越小体重越轻预后越差。

一、胎膜早破

胎膜在临产前发生破裂称为胎膜早破，是导致早产的常见产科并发症。胎膜破裂后羊水流出容易引发宫缩，同时失去羊水保护的宫腔增加感染风险。孕妇可能突然感觉阴道有液体不受控制流出，需立即平卧抬高臀部避免脐带脱垂，及时就医进行抗感染处理并使用宫缩抑制剂延长孕周。

二、绒毛膜羊膜炎

绒毛膜羊膜炎是胎膜及其附属结构的感染性疾病，感染因素会刺激前列腺素合成诱发宫缩。孕妇可能出现发热、心率增快、阴道分泌物异味等感染征象，血常规检查可见白细胞及C反应蛋白明显升高。这种情况需要在医生指导下使用抗生素控制感染，必要时需终止妊娠以防止严重母婴并发症。

三、多胎妊娠

多胎妊娠时子宫过度膨大容易触发早产机制，双胎或多胎妊娠的早产发生率显著高于单胎。孕妇可能感到腹部紧绷感明显，子宫长度和腹围测量值大于相应孕周。这种情况需要增加产检频率监测宫颈长度，必要时进行子宫颈环扎术或使用孕酮制剂预防早产。

四、子宫颈机能不全

子宫颈机能不全指宫颈无法维持妊娠至足月，在无宫缩情况下宫颈管逐渐缩短宫口扩张。这种情况可能与宫颈手术史、先天性宫颈发育不良等因素有关，孕妇可能无自觉腹痛症状但产检发现宫颈变化。通常需要在妊娠14-18周进行预防性宫颈环扎术，术后限制活动并定期超声监测宫颈状态。

五、妊娠期高血压疾病

妊娠期高血压疾病包括妊娠期高血压、子痫前期和子痫，当病情严重威胁母婴安全时常需提前终止妊娠。孕妇可能出现血压升高、蛋白尿、水肿等症状，严重时伴有头痛、视力模糊等表现。这种情况需要严格监测血压和胎儿状况，必要时使用硫酸镁注射液预防子痫并促进胎儿肺成熟后终止妊娠。

预防早产需要规范的产前检查，及时发现并处理高危因素。孕妇应保持均衡营养摄入适量优质蛋白和维生素，避免吸烟饮酒等不良生活习惯。适当休息避免过度劳累和精神紧张，遵医嘱控制基础疾病。注意个人卫生预防生殖道感染，出现异常宫缩、阴道流液或出血等情况应立即就医。通过科学管理和及时干预，多数早产风险可以得到有效控制。