面瘫后遗症有哪些

面瘫后遗症主要包括面部肌肉萎缩、联动运动、鳄鱼泪综合征、面部痉挛和闭眼不全等。

1、面部肌肉萎缩

面神经长期麻痹会导致面部肌肉营养障碍，表现为患侧面部轮廓变平、鼻唇沟变浅。这种情况多发生在面瘫超过3个月未恢复的患者中，可通过面部按摩、低频电刺激等物理治疗延缓进展。

2、联动运动

当患者做眨眼、咧嘴等动作时，可能出现不自主的面部肌肉连带运动，如眨眼时嘴角抽动。这是神经异常再生导致的并发症，肉毒杆菌素注射可暂时改善症状。

3、鳄鱼泪综合征

患者在进食时出现患侧流泪现象，因神经错位再生导致唾液腺与泪腺的神经支配混淆。可考虑使用阿托品类药物抑制腺体分泌。

4、面部痉挛

表现为面部肌肉不自主抽搐，常见于面瘫恢复期。卡马西平片、苯妥英钠片等抗癫痫药物可缓解症状，严重者需神经阻滞治疗。

5、闭眼不全

患侧眼睑闭合困难可能导致暴露性角膜炎。建议使用人工泪液保持眼部湿润，夜间可用眼膏配合纱布覆盖保护角膜。

面瘫后遗症患者应避免面部受凉，每日进行面部肌肉功能训练如鼓腮、皱眉等动作。饮食宜选择易咀嚼的软食，补充B族维生素营养神经。若出现视力模糊、角膜溃疡等眼部症状需立即就医。康复期间可配合针灸治疗，但需在专业医师指导下进行。