牙齿发炎吃哪些消炎药

牙齿发炎，即牙髓炎、根尖周炎等口腔感染性疾病，通常需要在医生明确诊断后遵医嘱使用抗生素等药物进行抗感染治疗，常用药物包括阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢克肟胶囊、克林霉素胶囊和奥硝唑片。

一、阿莫西林胶囊

阿莫西林胶囊属于青霉素类广谱抗生素，对多种革兰阳性菌和部分革兰阴性菌具有抑制和杀灭作用，适用于由敏感菌引起的牙髓炎、根尖周炎等口腔感染。该药物通过干扰细菌细胞壁合成发挥抗菌效果。使用前需确认无青霉素过敏史，部分患者可能出现皮疹、胃肠不适等不良反应，肝功能不全者应慎用，用药期间禁止饮酒。

二、甲硝唑片

甲硝唑片是硝基咪唑类抗菌药物，对厌氧菌具有强大的抗菌活性，常与阿莫西林等药物联合用于治疗由厌氧菌混合感染导致的急性牙槽脓肿、牙周炎等。它能破坏厌氧菌的DNA结构。常见不良反应包括恶心、口腔金属味，用药期间及停药后一周内应严格避免饮酒，以防止发生双硫仑样反应，妊娠期及哺乳期妇女禁用。

三、头孢克肟胶囊

头孢克肟胶囊属于第三代头孢菌素类抗生素，抗菌谱较广，对部分耐药菌也有效，适用于对青霉素类药物过敏或不敏感患者的口腔感染治疗。它通过抑制细菌细胞壁合成而起效。使用前需进行皮试或详细询问过敏史，对头孢菌素类过敏者禁用，可能出现腹泻、皮疹等副作用，肾功能不全者需调整剂量。

四、克林霉素胶囊

克林霉素胶囊属于林可酰胺类抗生素，对多种厌氧菌及革兰阳性需氧菌有效，适用于治疗由敏感菌引起的牙周脓肿、颌面部间隙感染等。该药物能抑制细菌蛋白质合成。其主要风险是可能导致伪膜性肠炎，表现为严重腹泻，一旦出现应立即停药并就医。肝功能损害者慎用，用药期间应监测肝功能。

五、奥硝唑片

奥硝唑片是新一代硝基咪唑类衍生物，作用与甲硝唑类似，主要用于治疗由厌氧菌引起的口腔感染，如牙周炎、冠周炎等。其作用机制为在厌氧菌体内还原产生细胞毒物质。与甲硝唑相比，其胃肠反应相对较轻，神经系统不良反应风险较低，但活动性中枢神经系统疾病患者仍应禁用。用药期间同样需避免饮酒。

药物治疗仅为牙齿发炎综合处理的一部分，关键在于由口腔科医生进行专业诊断，明确感染源与病原菌。自行用药可能掩盖病情、延误治疗或导致菌群失调、细菌耐药。在遵医嘱进行抗感染治疗的同时，患者应注意保持口腔卫生，使用软毛牙刷，饭后漱口，避免用患侧咀嚼过硬、过冷或过热的食物。如果伴有剧烈疼痛或面部肿胀，可能还需配合进行根管治疗、脓肿切开引流等牙科处置。炎症控制后，应积极处理龋齿、牙周病等原发病，定期进行口腔检查与洁治，以预防复发。