怀孕期间牙痛是怎么回事

怀孕期间牙痛可能与激素水平变化、口腔卫生不良、龋病、牙髓炎、智齿冠周炎等原因有关，可通过口腔清洁、饮食调整、补牙治疗、根管治疗、局部冲洗等方式缓解。建议孕妇及时就医，在医生指导下进行针对性处理。

一、激素水平变化

怀孕后体内雌激素和孕激素水平升高，可能导致牙龈组织毛细血管扩张充血，引发牙龈肿胀和疼痛。这种情况属于生理性反应，通常无须特殊药物治疗，但需加强口腔清洁，每日使用软毛牙刷轻柔刷牙两次，饭后用温盐水漱口帮助减轻炎症反应。日常饮食应选择温软食物，避免过热或辛辣刺激加重不适。

二、口腔卫生不良

孕期进食频率增加且易忽视口腔清洁，食物残渣滞留可能引发牙龈炎或牙周炎。症状表现为牙龈红肿、刷牙时出血，伴随局部钝痛。治疗需通过规范口腔护理改善，使用牙线清除邻面菌斑，配合含氟牙膏预防龋齿。若已形成牙结石，可待孕中期进行洁牙治疗。

三、龋病

龋齿可能由细菌分解食物残渣产酸腐蚀牙釉质导致。孕期唾液成分改变会加速龋齿进展，表现为遇冷热刺激时锐痛，可见牙体黑褐色缺损。治疗需在孕中期进行腐质清除与树脂填充，避免使用含麝香草酚的暂封材料。

四、牙髓炎

深龋或牙裂可能导致细菌感染牙髓腔，引发自发性阵发性剧痛，夜间平卧时加重。这种情况需通过根管治疗彻底清除感染源，操作时须采用无砷失活剂且控制麻醉剂量，术后可能需短期使用对胎儿安全的头孢克肟颗粒抗感染。

五、智齿冠周炎

阻生智齿在孕期因免疫抑制易急性发作，表现为牙龈瓣红肿溢脓、张口受限，可能放射至耳颞部。治疗需用生理盐水联合过氧化氢溶液交替冲洗盲袋，严重时需切开引流，并配合使用阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。

孕期牙痛护理需特别注意饮食调理，每日保证摄入足量维生素C丰富的西蓝花、猕猴桃等食物，增强牙龈抵抗力。避免咀嚼过硬食材防止牙体裂纹加重，定期使用牙线清理牙缝。若出现持续性疼痛或面部肿胀，应立即前往口腔科就诊，避免自行服用止痛药物影响胎儿发育。保持规律作息和适度散步有助于改善口腔血液循环，但需避免劳累引发免疫力下降。