甲亢是什么病引起的
甲亢通常由甲状腺激素分泌过多引起,主要病因包括弥漫性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤、垂体促甲状腺激素瘤、亚急性甲状腺炎、碘摄入过量等。甲亢患者可能出现心悸、多汗、体重下降、易怒等症状,需通过甲状腺功能检查确诊。
1、弥漫性毒性甲状腺肿
弥漫性毒性甲状腺肿是甲亢最常见病因,与自身免疫异常有关。患者体内产生促甲状腺激素受体抗体,刺激甲状腺过度分泌激素。典型表现为甲状腺弥漫性肿大、突眼、胫前黏液性水肿。治疗需使用甲巯咪唑片或丙硫氧嘧啶片抑制激素合成,严重者可选择放射性碘-131治疗或甲状腺次全切除术。
2、甲状腺自主高功能腺瘤
甲状腺自主高功能腺瘤指甲状腺内单个或多个结节自主分泌过量激素,不受垂体调控。结节直径通常超过3厘米,触诊质地较硬。患者可能出现颈部肿块压迫症状,如吞咽困难。诊断依赖甲状腺核素扫描显示热结节,治疗首选手术切除病灶。
3、垂体促甲状腺激素瘤
垂体促甲状腺激素瘤属于罕见病因,因垂体肿瘤异常分泌促甲状腺激素,持续刺激甲状腺工作。患者同时有头痛、视力障碍等垂体占位表现。血液检查显示促甲状腺激素水平升高,需通过垂体MRI确诊。治疗需手术切除肿瘤,术后可能需补充甲状腺激素。
4、亚急性甲状腺炎
亚急性甲状腺炎由病毒感染引发甲状腺组织破坏,导致储存的激素大量释放。特征表现为颈部疼痛放射至耳部,伴发热等全身症状。疾病初期可能出现短暂甲亢期,后期可发展为甲减。治疗以非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊为主,重症需短期使用泼尼松片。
5、碘摄入过量
长期过量摄入含碘药物或造影剂可能诱发碘致甲亢,常见于原有甲状腺疾病患者。典型表现为用药后出现心悸、手抖等症状。需立即停用含碘制剂,轻度病例可自愈,严重者需使用β受体阻滞剂如普萘洛尔片控制症状。
甲亢患者日常需保持低碘饮食,避免海带紫菜等高碘食物。规律监测心率血压,保证充足休息。避免剧烈运动和情绪激动,外出做好防晒。严格遵医嘱用药,不可自行调整剂量。定期复查甲状腺功能,出现高热、意识模糊等甲状腺危象征兆时需立即就医。




