做完人流后13天了还有血是怎么回事

人流后13天仍有阴道出血可能与子宫复旧不良、宫腔残留、感染等因素有关。常见原因包括子宫收缩乏力、妊娠组织残留、子宫内膜修复延迟等，少数情况下需考虑凝血功能障碍或宫颈损伤。建议及时复查超声明确病因，避免剧烈运动并保持会阴清洁。

子宫复旧不良是术后持续出血的常见原因。人流后子宫需要通过收缩恢复至孕前状态，若收缩力不足可能导致血管闭合不全，表现为少量暗红色出血。伴随下腹隐痛或坠胀感，超声检查可见子宫稍大但无异常回声。可通过口服益母草颗粒促进宫缩，或肌肉注射缩宫素注射液加强子宫收缩力。日常可热敷下腹部帮助缓解不适。

宫腔残留妊娠组织时出血量通常较多且持续时间长。部分绒毛或蜕膜组织未完全清除时，会影响子宫内膜修复，导致反复鲜红色出血或血块排出。可能伴有明显腹痛及发热，超声显示宫腔内不均质回声。需行清宫术清除残留物，术后可服用新生化颗粒帮助瘀血排出。出血期间应禁止盆浴及性生活。

生殖系统感染也可能导致异常子宫出血。手术操作或术后护理不当可能引发子宫内膜炎，表现为血性分泌物伴有异味、腰骶酸痛或低热。需进行白带常规及血常规检查，确诊后可选用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染治疗。保持外阴干燥透气，勤换卫生巾有助于预防感染。

凝血功能异常相对少见但需警惕。存在血小板减少症或服用抗凝药物的患者，可能出现凝血时间延长导致的持续性渗血。血液检查显示凝血酶原时间延长或D-二聚体升高，需根据病因使用氨甲环酸片等止血药物。日常应避免磕碰损伤，观察皮肤是否有瘀斑等出血倾向。

术后13天出血属于异常情况，建议尽快到妇科就诊复查超声和HCG水平。出血期间应卧床休息避免劳累，每日用温水清洗外阴1-2次，选择纯棉透气内裤。饮食上多补充瘦肉、动物肝脏等含铁食物，禁食生冷辛辣刺激物。若出血量超过月经量或出现发热、剧烈腹痛需立即急诊处理。术后1个月内禁止性生活及游泳，遵医嘱按时复查直至身体完全恢复。