骨折4个月伤口感染化脓怎么办

骨折4个月伤口感染化脓需及时就医清创并配合抗生素治疗，处理方式主要有伤口清创、药物控制感染、手术引流、负压封闭治疗、营养支持等。

伤口清创是感染处理的首要步骤，需由医生彻底清除坏死组织和脓液，减少细菌负荷。清创后可使用生理盐水或稀释碘伏冲洗，避免使用酒精等刺激性液体。药物控制感染需根据细菌培养结果选择敏感抗生素，常见用药包括头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、阿莫西林克拉维酸钾分散片等，严重感染可能需静脉给药。手术引流适用于深部脓肿或组织间隙感染，通过切开排脓放置引流条促进愈合。负压封闭治疗通过专用敷料持续吸引渗出液，加速肉芽生长。营养支持需保证每日优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉、乳清蛋白粉，同时补充维生素C和锌促进胶原合成。

若感染累及内固定器材或骨髓腔，可能需取出内固定并延长抗生素疗程。糖尿病患者需严格监测血糖，避免高血糖影响愈合。长期卧床患者需预防压疮和深静脉血栓。感染控制后应逐步恢复关节活动度训练，防止肌肉萎缩和关节僵硬。所有治疗需在骨科医生和感染科医生共同指导下进行，不可自行停药或调整方案。

日常护理需保持伤口敷料干燥清洁，遵医嘱定期换药，观察红肿热痛是否加重。饮食上增加瘦肉、深海鱼、豆制品等富含蛋白质和欧米伽3脂肪酸的食物，限制高糖高脂饮食。恢复期可进行非负重关节活动，如踝泵运动、直腿抬高训练，避免剧烈运动导致二次损伤。出现发热、脓液增多、恶臭分泌物等异常情况需立即复诊。心理上需正视康复周期，避免焦虑情绪影响免疫力，家属应协助记录体温和伤口变化情况供医生参考。