胃癌早期怎样治疗

胃癌早期可通过内镜下切除、手术治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式干预。胃癌早期通常由幽门螺杆菌感染、遗传因素、不良饮食习惯、慢性萎缩性胃炎、胃息肉等因素引起。

1、内镜下切除

适用于黏膜内癌或直径小于2厘米的早期病灶，通过胃镜进行黏膜切除术或黏膜下剥离术，创伤小且保留胃功能。术后需定期复查胃镜监测复发。

2、手术治疗

根治性胃切除术是主要方式，包括远端胃切除、全胃切除等术式，需联合淋巴结清扫。术后可能出现反流、营养不良等并发症，需长期营养支持。

3、化疗

常用方案含卡培他滨片、奥沙利铂注射液、替吉奥胶囊等药物，可术前新辅助化疗缩小肿瘤或术后辅助化疗清除残余癌细胞。需监测骨髓抑制等不良反应。

4、靶向治疗

针对HER2阳性患者可使用注射用曲妥珠单抗，联合化疗能显著延长生存期。治疗前需进行基因检测明确靶点。

5、免疫治疗

帕博利珠单抗注射液等PD-1抑制剂适用于微卫星不稳定型胃癌，通过激活免疫系统杀伤肿瘤细胞。可能引发免疫相关性肺炎等副作用。

胃癌早期治疗后需保持少食多餐的饮食习惯，选择易消化的鱼肉、蒸蛋等优质蛋白食物，避免腌制、烧烤类食品。术后三个月内避免剧烈运动，可进行散步等低强度活动。定期复查肿瘤标志物和影像学检查，出现呕血、消瘦等症状需及时就医。心理疏导有助于缓解治疗焦虑，家属应参与康复管理。