卵巢多囊综合征如何治疗

卵巢多囊综合征可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式干预。该病通常与胰岛素抵抗、内分泌紊乱、遗传等因素有关，表现为月经异常、多毛、痤疮等症状。

1、调整生活方式

控制体重是改善胰岛素抵抗的核心措施，建议通过低升糖指数饮食和规律运动实现。每日减少500-750千卡热量摄入，每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳。减轻体重5%-10%即可显著改善排卵功能。

2、调节月经周期

周期性使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片可诱导撤退性出血，预防子宫内膜病变。对于有避孕需求者，可选用炔雌醇环丙孕酮片等短效避孕药，需连续用药21天。

3、改善胰岛素抵抗

盐酸二甲双胍片能提高外周组织对葡萄糖的利用，常用剂量为每日1500-2000mg。用药期间需监测肝肾功，可能出现恶心、腹泻等胃肠道反应。

4、促排卵治疗

枸橼酸氯米芬胶囊是首选促排卵药物，从月经第5天开始服用，连续5天。若无效可联用尿促性素注射液，需超声监测卵泡发育以防卵巢过度刺激。

5、手术治疗

腹腔镜下卵巢打孔术适用于药物抵抗者，通过电凝或激光在卵巢表面制造4-10个穿孔，破坏部分间质组织以降低雄激素水平。术后排卵率可达50%-80%。

长期管理需建立健康作息，保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜。饮食选择全谷物、深海鱼、绿叶蔬菜等抗炎食物，限制精制糖和饱和脂肪酸摄入。定期进行盆腔超声和激素水平检测，合并代谢异常者每3-6个月监测血糖血脂。心理疏导有助于缓解焦虑情绪，可加入患者互助小组获取社会支持。