贝伐珠单抗注射液的禁忌

贝伐珠单抗注射液的禁忌主要包括严重出血、胃肠穿孔、手术前后特定时期、严重高血压未控制及对药物成分过敏等情况。

贝伐珠单抗是一种抗血管内皮生长因子药物，通过抑制肿瘤血管生成发挥作用。使用前需严格评估患者禁忌证。存在活动性出血或咯血病史的患者禁用，因药物可能加重出血风险。近期接受重大手术的患者需暂停用药，术后至少28天且伤口完全愈合后方可考虑使用。未控制的高血压患者需先调整血压至安全范围，避免药物诱发高血压危象。对贝伐珠单抗或其辅料过敏者绝对禁用，可能出现过敏性休克等严重反应。妊娠期女性禁用，因药物可能损害胎儿发育。

部分特殊情况需谨慎评估。轻度蛋白尿患者需密切监测肾功能，若进展至肾病综合征级别需停药。有动脉血栓栓塞史的患者需权衡获益与风险。中枢神经系统转移瘤患者可能增加脑出血概率。老年患者及肝肾功能不全者需个体化调整剂量。合并使用抗凝药物可能增加出血并发症概率。

使用贝伐珠单抗期间应定期监测血压、尿蛋白及伤口愈合情况，出现持续性头痛、视物模糊或腹痛等症状需立即就医。治疗期间避免接种活疫苗，保持低盐饮食有助于控制血压。医护人员需详细询问患者病史及用药情况，确保治疗安全性。若出现严重不良反应如呼吸困难或胸痛，应立即停药并采取支持治疗。建议患者记录用药后身体变化，复诊时向医生完整反馈。