什么是上臂筋膜炎

上臂筋膜炎是指上臂肌肉筋膜因劳损、受凉或外伤引发的无菌性炎症，主要表现为局部疼痛、僵硬和活动受限。

1、病因

上臂筋膜炎可能与长期重复性动作有关，如搬运重物或过度使用上肢。寒冷刺激导致局部血液循环障碍也可能诱发炎症。急性外伤如拉伤或撞击会直接损伤筋膜组织。慢性劳损积累会使筋膜发生退行性改变。免疫异常或代谢性疾病患者更易出现筋膜病变。

2、症状

早期表现为上臂酸胀感，活动时加重。进展期出现持续性钝痛，可能向肩肘放射。触摸可发现肌肉紧张或条索状硬结。严重时夜间疼痛明显，影响睡眠。部分患者伴随皮肤感觉异常或轻度肿胀。

3、诊断

医生通过触诊定位压痛点，结合病史可初步判断。超声检查能显示筋膜增厚和血流信号异常。磁共振成像有助于鉴别肌腱撕裂等结构损伤。实验室检查排除风湿性疾病。需与颈椎病、肩周炎进行鉴别诊断。

4、治疗

急性期可采用双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药控制炎症。局部注射复方倍他米松注射液缓解顽固性疼痛。物理治疗如冲击波能促进筋膜修复。中医针灸取肩髃、臂臑等穴位疏通经络。慢性患者需进行筋膜放松训练改善柔韧性。

5、预防

避免单侧肢体长期负重，工作时注意变换姿势。运动前充分热身，加强上肢肌肉拉伸。寒冷环境注意保暖，可佩戴护臂维持温度。控制血糖血脂等基础疾病。定期进行游泳等低冲击运动保持筋膜弹性。

日常可热敷患处促进血液循环，使用筋膜球进行自我按摩放松，睡眠时避免压迫患侧，工作时每30分钟活动上肢，饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，若症状持续2周不缓解或出现肌肉无力需及时复诊，康复期可进行弹力带训练逐步恢复肌力，但需避免突然用力或过度伸展。