湿疹的治疗手段有哪些

湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、生物制剂等方式治疗。湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、免疫异常、环境刺激、遗传因素、微生物感染等原因引起。

1、保湿护理

湿疹患者需每日使用无刺激的保湿霜修复皮肤屏障，推荐含神经酰胺、尿素或凡士林的润肤剂。避免使用含酒精、香精的护肤品，洗澡水温控制在37℃以下，时间不超过10分钟。衣物选择纯棉材质，减少摩擦刺激。

2、外用药物

糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏可短期控制炎症，钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部及儿童湿疹。合并感染时可联用莫匹罗星软膏等抗菌药物，渗出期需配合硼酸溶液湿敷。

3、口服药物

抗组胺药如氯雷他定片可缓解瘙痒，严重泛发性湿疹需短期口服泼尼松片。免疫抑制剂如环孢素软胶囊适用于顽固病例，需监测肝肾功。继发感染时根据病原学选择阿奇霉素分散片等抗生素。

4、光疗

窄谱中波紫外线疗法适用于慢性顽固性湿疹，每周2-3次，需累积15-20次见效。治疗期间需加强防晒，眼周及生殖器部位需遮蔽，禁忌用于光敏感者及皮肤癌高危人群。

5、生物制剂

度普利尤单抗注射液可特异性抑制IL-4/IL-13通路，适用于中重度特应性皮炎。需皮下注射给药，常见不良反应为结膜炎和注射部位反应，治疗前需筛查结核等感染性疾病。

湿疹患者应避免搔抓和热水烫洗，室内保持50%-60%湿度，减少尘螨接触。急性期限制辛辣刺激饮食，慢性期可逐步尝试食物激发试验。合并过敏性鼻炎或哮喘时需同步治疗，情绪压力可能诱发加重，可通过正念训练调节。建议每3个月复诊评估疗效，长期使用强效激素需监测皮肤萎缩等副作用。