胃痛是什么病，是什么原因而引起

胃痛本身不是一种独立的疾病，而是多种消化系统疾病或功能紊乱的常见症状，可能由功能性消化不良、慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病、胃癌等原因引起。

一、功能性消化不良

功能性消化不良是胃痛最常见的原因之一，通常与胃肠动力障碍、内脏高敏感性、精神心理因素等有关。患者常表现为上腹部疼痛、餐后饱胀、早饱感，但胃镜检查并无器质性病变。治疗以调整生活方式为主，如规律饮食、避免辛辣油腻食物、减轻精神压力。必要时可遵医嘱使用促胃肠动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片，或助消化药如复方消化酶胶囊来缓解症状。

二、慢性胃炎

慢性胃炎指胃黏膜的慢性炎症，多与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫等因素有关。症状包括上腹隐痛、胀满、嗳气、食欲不振。治疗需针对病因，如根除幽门螺杆菌常采用四联疗法，包含质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、两种抗生素如阿莫西林胶囊和克拉霉素片，以及铋剂如果胶铋胶囊。同时需注意饮食调理，避免刺激性食物。

三、消化性溃疡

消化性溃疡主要指发生在胃或十二指肠的黏膜缺损，与胃酸、胃蛋白酶侵蚀及幽门螺杆菌感染密切相关。典型症状为规律性上腹痛，胃溃疡常在餐后痛，十二指肠溃疡则多为空腹痛或夜间痛。治疗核心是抑制胃酸、保护黏膜和根除幽门螺杆菌。常用药物包括质子泵抑制剂如雷贝拉唑钠肠溶片、H2受体拮抗剂如法莫替丁片，以及黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片。

四、胃食管反流病

胃食管反流病是由于胃内容物反流至食管引起的疾病，胃酸刺激可导致胸骨后或上腹部烧灼样疼痛。病因与食管下括约肌功能障碍、食管清除能力下降等有关。治疗目标是控制症状、治愈食管炎。患者需调整生活方式，如抬高床头、避免睡前进食。药物治疗主要使用质子泵抑制剂如艾司奥美拉唑镁肠溶片，或促动力药如盐酸伊托必利片。

五、胃癌

胃癌是胃黏膜上皮的恶性肿瘤，早期可能无症状或仅有轻微胃痛、消化不良，晚期可出现剧烈疼痛、消瘦、黑便等。其发生与幽门螺杆菌感染、遗传、不良饮食习惯、萎缩性胃炎等因素有关。治疗以手术切除为主，结合化疗、靶向治疗等综合手段。对于胃痛持续不缓解、伴有报警症状如消瘦、贫血、吞咽困难的患者，必须及时进行胃镜检查以明确诊断。

出现胃痛时，首先应从生活方式入手进行调整，保持规律作息与饮食，选择清淡、易消化的食物，避免过饥过饱，减少辛辣、生冷、油腻及咖啡、浓茶、酒精等刺激性食物的摄入，并注意管理情绪，避免过度焦虑与紧张。若调整后症状无改善，或疼痛加剧、频率增加，或伴有体重下降、呕血、黑便等警示症状，则不应拖延，须立即前往医院消化内科就诊，通过胃镜等检查明确病因，并在医生指导下进行规范治疗，切勿自行长期服用止痛药，以免掩盖或加重病情。