肩膀肌肉痛是为什么

肩膀肌肉痛可能与肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、钙化性肌腱炎等因素有关。肩膀肌肉痛通常表现为局部酸痛、活动受限、僵硬等症状，可通过热敷、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、肌肉劳损

肌肉劳损是肩膀肌肉痛的常见原因，多因长时间保持不良姿势、过度使用肩部肌肉或突然用力导致。患者可能出现局部酸痛、按压痛，活动时疼痛加重。建议避免重复性动作，适当休息后可缓解，也可通过热敷促进血液循环。若疼痛持续，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊、塞来昔布胶囊等药物。

2、肩周炎

肩周炎又称冻结肩，可能与肩关节退行性变、慢性劳损或内分泌紊乱有关。典型症状包括夜间痛、主动与被动活动均受限，严重时影响梳头、穿衣等动作。急性期建议减少肩部活动，慢性期可通过爬墙训练、钟摆运动等康复锻炼改善。药物可选择洛索洛芬钠片、依托考昔片、氟比洛芬凝胶贴膏。

3、颈椎病

神经根型颈椎病可能压迫颈神经根，引起放射性肩部肌肉疼痛，常伴有颈部僵硬、上肢麻木。发病与长期低头、椎间盘突出等因素相关。需避免长时间伏案工作，睡眠时选择合适高度的枕头。治疗可联合甲钴胺片、盐酸乙哌立松片、颈复康颗粒等药物，配合颈椎牵引效果更佳。

4、肩袖损伤

肩袖肌腱撕裂多因外伤或反复磨损导致，表现为抬臂困难、夜间侧卧痛，可能伴随关节弹响。轻微损伤可通过制动、冰敷处理，严重撕裂需关节镜手术修复。药物辅助治疗包括美洛昔康片、氨酚曲马多片、活血止痛胶囊，急性期过后需进行肩关节功能锻炼。

5、钙化性肌腱炎

钙盐沉积在肩部肌腱引发无菌性炎症，常见于40-60岁人群，疼痛呈间歇性发作且与天气变化相关。超声检查可明确钙化灶位置，初期可采用体外冲击波治疗促进钙质吸收。疼痛明显时使用萘普生钠片、醋氯芬酸肠溶片、通络祛痛膏，日常需避免提重物刺激患处。

肩膀肌肉痛患者应注意调整睡姿避免压迫患侧，使用电脑时保持屏幕与视线平齐减少肩颈负担。饮食可适当增加富含维生素B族的全谷物、瘦肉帮助神经修复，疼痛期间限制辛辣刺激食物。建议每周进行2-3次肩关节环绕、扩胸运动等低强度锻炼，若疼痛持续超过两周或出现手臂麻木、无力等症状应及时就医排查器质性病变。