肾上腺肿瘤会引起高血压吗

肾上腺肿瘤可能会引起高血压。肾上腺肿瘤中，嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等类型常导致血压异常升高，而其他类型如无功能性腺瘤则较少直接影响血压。

嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质或交感神经节嗜铬细胞的肿瘤，会间歇性或持续性分泌过多儿茶酚胺类物质。这类物质可直接作用于血管平滑肌和心脏，导致血管收缩、心率加快，表现为阵发性或持续性高血压。患者可能出现头痛、心悸、多汗三联征，血压波动幅度较大，部分人伴有体位性低血压。临床需通过血尿儿茶酚胺代谢物检测、肾上腺CT或MRI确诊，治疗以手术切除为主，术前需使用α受体阻滞剂控制血压。

原发性醛固酮增多症由肾上腺皮质球状带肿瘤或增生引起，醛固酮分泌过多导致钠水潴留、钾排泄增加。典型表现为顽固性高血压伴低血钾，可能出现肌无力、夜尿增多等症状。诊断依赖血浆醛固酮/肾素活性比值测定及肾上腺影像学检查，治疗可选择腹腔镜肾上腺切除术或醛固酮拮抗剂药物控制。部分无功能性肾上腺肿瘤体积较大时可能压迫周围组织，但通常不直接引起血压变化。

建议高血压患者完善肾上腺激素筛查和影像学检查，明确病因后针对性治疗。日常需监测血压变化，限制钠盐摄入，避免剧烈运动和情绪激动。若确诊肾上腺肿瘤相关高血压，应及时到内分泌科或泌尿外科就诊，根据肿瘤性质选择药物或手术治疗方案。