皮肤癌的晚期如何治疗

皮肤癌晚期可通过手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式综合干预。晚期皮肤癌通常伴随局部扩散或远处转移，需根据病理类型及个体情况制定方案。

1、手术治疗

对于局限转移灶或原发灶溃烂严重的患者，可能采用扩大切除术联合淋巴结清扫。手术可缓解肿瘤压迫症状，但需评估患者耐受性。术后需配合病理检查明确切缘情况。

2、放射治疗

适用于无法手术的黑色素瘤或鳞状细胞癌，可缓解骨转移疼痛及脑转移症状。调强放疗能精准作用于病灶，常见副作用包括照射区皮肤灼伤、乏力等，需配合皮肤护理。

3、化学治疗

达卡巴嗪注射液、替莫唑胺胶囊等药物可用于转移性黑色素瘤，紫杉醇注射液常用于鳞癌。化疗可能引起骨髓抑制、胃肠反应，需定期监测血常规及肝肾功能。

4、靶向治疗

BRAF抑制剂如维莫非尼片对基因突变患者有效，抗血管生成药物如阿昔替尼胶囊可抑制肿瘤血供。治疗前需进行基因检测，用药期间注意监测心电图及血压变化。

5、免疫治疗

PD-1抑制剂帕博利珠单抗注射液可激活T细胞抗肿瘤效应，CTLA-4抑制剂伊匹木单抗注射液适用于晚期黑色素瘤。可能出现免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应，需及时处理。

晚期皮肤癌患者应保持均衡营养，适当补充优质蛋白如鱼肉、蛋类，避免辛辣刺激食物。日常注意防晒，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。定期复查肿瘤标志物及影像学检查，疼痛明显时可遵医嘱使用盐酸吗啡缓释片等镇痛药物。家属需关注患者心理状态，必要时寻求专业心理支持。