肛瘘是怎么回事怎么治

肛瘘可能由肛周脓肿破溃、克罗恩病、结核感染、外伤或手术并发症等原因引起，可通过药物保守治疗、挂线疗法、瘘管切开术等方式治疗。

1、肛周脓肿破溃

肛腺感染后形成脓肿，破溃后遗留慢性瘘管。患者可能出现肛门肿痛、渗液等症状。急性期可遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片控制感染，配合高锰酸钾坐浴。形成慢性瘘管后需手术干预。

2、克罗恩病

炎症性肠病导致肠壁穿透性病变，形成复杂性肛瘘。常伴腹泻、腹痛、体重下降。需使用美沙拉嗪肠溶片控制原发病，严重时需注射英夫利西单抗注射液，合并感染时加用左氧氟沙星片。

3、结核感染

结核分枝杆菌经血行播散至肛周，形成寒性脓肿及瘘管。可能伴低热、盗汗。需规范服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物6-9个月，局部配合乙胺丁醇片治疗。

4、外伤因素

肛门直肠区域刺伤或撕裂伤未及时处理，继发感染形成瘘管。需彻底清创后使用阿莫西林克拉维酸钾片预防感染，形成瘘管后需手术修复。

5、手术并发症

痔疮或肛裂手术后创面愈合不良，可能形成医源性肛瘘。早期发现可尝试康复新液冲洗促进愈合，已形成瘘管需二次手术处理。

肛瘘患者日常应保持肛门清洁，排便后使用温水冲洗，避免久坐久站。饮食需增加燕麦、西蓝花等膳食纤维摄入，限制辛辣刺激食物。术后需定期换药，观察伤口愈合情况，出现发热、剧烈疼痛需及时复诊。复杂性肛瘘可能需多次手术，需遵医嘱完成全程治疗。