一直拉肚子拉稀是什么原因

一直拉肚子拉稀可能由饮食不当、肠道感染、肠易激综合征、炎症性肠病、乳糖不耐受等原因引起，建议及时就医明确诊断。

1、饮食不当

食用生冷、辛辣、油腻或变质食物可能刺激胃肠黏膜，导致肠道蠕动加快引发腹泻。常见于暴饮暴食或食物过敏后，表现为水样便但无发热。需暂停可疑食物，口服补液盐防止脱水，必要时使用蒙脱石散吸附毒素。

2、肠道感染

细菌性痢疾或轮状病毒感染可损伤肠上皮细胞，伴随腹痛、里急后重感。诺如病毒感染多见于集体发病，粪便检测可见白细胞。需用左氧氟沙星片抗细菌感染，或利巴韦林颗粒抗病毒治疗，同时补充益生菌调节菌群。

3、肠易激综合征

精神紧张或内脏高敏感性导致肠道功能紊乱，腹泻与便秘交替出现，排便后腹痛缓解。可能与5-羟色胺受体异常有关，可用匹维溴铵片调节蠕动，配合复方谷氨酰胺肠溶胶囊修复黏膜。

4、炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎会引起持续腹泻伴黏液脓血便，肠镜可见黏膜糜烂。与免疫异常相关，需用美沙拉嗪肠溶片控制炎症，严重时需注射英夫利昔单抗。

5、乳糖不耐受

先天性缺乏乳糖酶导致未分解乳糖在肠道发酵，饮用奶制品后出现腹胀、水泻。可通过氢呼气试验确诊，治疗需避免乳制品或服用乳糖酶胶囊辅助消化。

腹泻期间应选择低纤维、低脂的清淡饮食如米粥、面条，避免牛奶、豆类等产气食物。注意补充水分及电解质，可饮用淡盐水或口服补液盐溶液。观察排便频率及性状变化，若出现持续发热、血便、严重脱水等症状，需立即就医进行粪便常规、血常规或肠镜检查。日常需注意食品卫生，饭前便后洗手，避免长期滥用抗生素破坏肠道菌群平衡。