怀孕四个月肚子痛怎么回事

怀孕四个月肚子痛可能由子宫增大、假性宫缩、胃肠功能紊乱、先兆流产、泌尿系统感染等原因引起，可通过休息调整、热敷按摩、药物治疗等方式缓解。建议及时就医明确原因。

1、子宫增大

妊娠中期子宫快速增大牵拉圆韧带，可能引起下腹两侧隐痛。这种疼痛多为间歇性钝痛，改变体位或休息后可缓解。日常可采取侧卧位减轻压迫，避免突然起身或弯腰动作。若疼痛持续加重或伴随出血需警惕胎盘早剥。

2、假性宫缩

孕16周后可能出现不规律宫缩，表现为腹部发紧发硬伴轻微胀痛，持续时间短且无周期性。与真宫缩的区别在于强度弱、不伴随宫颈扩张。建议记录宫缩频率，每日超过10次或出现规律性疼痛时需就医排除早产风险。

3、胃肠功能紊乱

孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动，可能引发胀气、便秘导致的绞痛。疼痛多位于脐周，排便后减轻。可少量多餐，增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花，必要时遵医嘱使用乳果糖口服溶液调节肠道功能。

4、先兆流产

下腹坠痛伴随阴道出血或褐色分泌物时，需考虑先兆流产。疼痛呈持续性且逐渐加剧，可能放射至腰骶部。需立即卧床休息，避免剧烈活动，医生可能会开具黄体酮胶囊或地屈孕酮片进行保胎治疗。

5、泌尿系统感染

孕期免疫力下降易发生尿路感染，表现为下腹隐痛伴尿频尿急。严重时可出现发热或血尿。确诊需进行尿常规检查，常用药物包括头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散，治疗期间需多饮水促进细菌排出。

孕期腹痛需密切观察疼痛性质、持续时间及伴随症状，避免自行服用止痛药。保持每日饮水量1500-2000毫升，选择宽松衣物减少腹部压迫。建议记录饮食与疼痛关联性，如摄入乳制品后腹胀需调整饮食结构。定期产检时详细向医生描述疼痛特征，必要时进行B超或胎心监护检查。出现持续疼痛超过2小时、阴道流血、发热或胎动异常等情况应立即急诊就医。