月经刚结束同房后又出血

月经刚结束同房后出血可能与阴道黏膜损伤、激素波动或妇科疾病有关。常见原因包括排卵期出血、宫颈炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈癌前病变等。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。

1、阴道黏膜损伤

同房时动作剧烈可能导致阴道黏膜机械性损伤，表现为鲜红色出血，量少且无其他不适。这种情况通常无须特殊处理，保持会阴清洁即可。若出血持续超过3天或伴随疼痛，需排除其他病因。

2、排卵期出血

月经周期规律的女性可能在月经结束后7-10天出现排卵期出血，与雌激素水平短暂下降有关。表现为少量褐色分泌物，持续2-3天。可遵医嘱使用黄体酮胶囊调节激素，同时观察出血变化。

3、宫颈炎

慢性宫颈炎患者同房后易接触性出血，常伴随黄色分泌物增多。需通过妇科检查确诊，可遵医嘱使用保妇康栓或抗宫炎片治疗，必要时配合激光或冷冻等物理疗法。

4、子宫内膜息肉

息肉组织脆弱易在同房刺激后出血，超声检查可明确诊断。直径小于1厘米的息肉可遵医嘱使用地屈孕酮片调节，较大息肉需行宫腔镜电切术。

5、宫颈癌前病变

高危型HPV持续感染可能导致宫颈上皮内瘤变，同房后出血是典型症状。需通过TCT和HPV筛查确诊，CIN1级可随访观察，CIN2-3级需行宫颈锥切术。

日常应注意同房动作轻柔，避免在月经完全干净后立即同房。出血期间禁止盆浴和游泳，选择纯棉透气内裤。建议每年进行妇科检查和宫颈癌筛查，发现异常出血及时就诊。保持规律作息和均衡饮食，适量补充维生素E和铁剂有助于黏膜修复。