剖腹产后恶露异味怎么回事

剖腹产后恶露异味可能与宫腔感染、胎盘胎膜残留、子宫复旧不良、会阴伤口感染、阴道炎等原因有关，可通过药物治疗、清宫手术、伤口护理、日常清洁、定期复查等方式处理。

一、宫腔感染

宫腔感染通常由剖腹产手术过程中细菌入侵或产后护理不当引起，可能伴随发热、腹痛加剧、恶露颜色异常等症状。患者需遵医嘱使用头孢克肟颗粒、甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染，必要时需进行宫腔引流术清除脓液。日常应注意保持会阴干燥清洁，及时更换卫生护垫。

二、胎盘胎膜残留

胎盘胎膜残留多因剖腹产术中未完全清除组织导致，常伴有恶露量增多、反复出血、异味明显等表现。医生可能建议进行超声检查确认残留情况，并通过清宫手术去除残留物。术后可遵医嘱使用缩宫素鼻喷雾剂促进子宫收缩，配合益母草颗粒帮助排出瘀血。

三、子宫复旧不良

子宫复旧不良常见于多胎妊娠或产后过度劳累的产妇，主要表现为恶露持续时间延长、下腹坠胀、异味散发。可遵医嘱使用产妇安合剂促进子宫修复，配合生物电刺激治疗改善盆腔血液循环。建议适当进行凯格尔运动增强盆底肌功能。

四、会阴伤口感染

会阴伤口感染多因剖腹产术后切口护理不当或细菌滋生引起，常伴随切口红肿、渗液、疼痛及恶露异味。需遵医嘱使用碘伏溶液每日消毒伤口，严重时需拆除缝线引流，并口服头孢地尼分散片控制感染。保持切口透气干燥可降低感染概率。

五、阴道炎

阴道炎可能因产后抵抗力下降或卫生习惯不良导致，常见白带异常、外阴瘙痒与恶露异味混合出现。需通过白带常规检查明确病原体类型，遵医嘱使用克霉唑阴道片治疗真菌感染，或甲硝唑阴道凝胶处理细菌性阴道病。日常应选择棉质透气内裤并避免盆浴。

剖腹产后应注意每日用温水清洗会阴部，更换透气性好的卫生用品，饮食上多摄入富含优质蛋白和维生素的食物如鸡肉、西蓝花等促进组织修复，避免辛辣刺激食物。恶露期间禁止同房和游泳，观察恶露颜色、气味和量的变化，若出现发热、剧烈腹痛或异味加重需立即返院检查。产后42天应按时进行妇科复查，通过超声评估子宫恢复情况。