胎儿双侧肾积水怎么办
胎儿双侧肾积水需根据积水程度采取不同干预措施,轻度积水可能自行消退,中重度积水需通过宫内引流术或出生后手术治疗。
胎儿双侧肾积水通常由泌尿系统发育异常或梗阻引起。轻度肾积水指肾盂分离在5-10毫米,多数情况下会随着胎儿发育逐渐吸收,需定期超声监测。中度积水表现为肾盂分离10-15毫米,可能伴随输尿管扩张,若羊水量正常可继续观察。重度积水指肾盂分离超过15毫米,可能合并肾实质变薄,需评估是否需宫内膀胱羊膜腔分流术。极重度积水伴羊水过少时,可能需提前分娩并行新生儿肾盂成形术。所有病例均需通过胎儿医学中心多学科会诊制定方案。
孕妇发现胎儿肾积水后应保持规律产检,每2-4周进行超声复查,避免剧烈运动但需保持适度活动,每日饮水2000毫升以上但避免一次性大量饮水,注意观察胎动变化,若胎动异常或出现宫缩需立即就医。出生后的婴儿需定期复查泌尿系统超声和肾功能,母乳喂养期间母亲应低盐饮食,避免摄入咖啡因和酒精。