中耳炎流黄水怎么治疗

中耳炎流黄水可通过抗生素滴耳液、口服抗生素、清洁外耳道、鼓膜穿刺术、鼓室成形术等方式治疗。中耳炎通常由细菌感染、咽鼓管功能障碍、上呼吸道感染、耳部外伤、免疫缺陷等原因引起。

1、抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可直接作用于耳道，抑制细菌繁殖。适用于鼓膜穿孔较小的患者，使用前需清洁外耳道分泌物，每日滴入2-3次。用药期间避免耳道进水，若出现耳部刺痛或瘙痒需停药就医。

2、口服抗生素

阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等可控制中耳及周围组织感染。细菌性中耳炎多伴随发热、耳痛，用药5-7天后需复查。青霉素过敏者可改用罗红霉素胶囊，儿童需按体重调整剂量。

3、清洁外耳道

使用无菌棉签蘸取生理盐水轻柔清理分泌物，保持耳道干燥。操作时避免触碰鼓膜，每日清洁1-2次。合并真菌感染时可配合克霉唑溶液擦拭，但不可自行冲洗耳道。

4、鼓膜穿刺术

对脓液积聚严重者，医生会在鼓膜前下方穿刺引流。术后需保持穿刺点朝下体位，配合抗生素预防感染。该操作可迅速缓解耳闷胀感，多数患者1-2周内穿刺点自行愈合。

5、鼓室成形术

慢性化脓性中耳炎反复发作时，需手术清除病变组织并修复鼓膜。术后需避免用力擤鼻、潜水等活动，定期复查听力。人工听骨植入者需预防排斥反应。

治疗期间应避免游泳、乘飞机等气压变化活动，擤鼻时需单侧交替进行。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，适当补充维生素A和锌促进黏膜修复。睡眠时患耳朝上，使用消毒枕巾每日更换。若出现眩晕、面瘫等并发症需立即急诊处理。恢复期可进行耳周热敷促进血液循环，但禁止自行使用偏方灌洗耳道。